董压疮护新进展资料.pptVIP

Ⅰ期压疮的敷料选择 改善局部供血供氧 减少摩擦，减轻局部压力 吸收皮肤分泌物，保持皮肤的PH值 维持适宜温度 Ⅰ期压疮的敷料选择 透明贴 溃疡贴 渗液吸收贴 皮肤保护膜 Ⅱ期压疮的敷料选择 未破的小水疱（直径小于5mm） 大小疱（直径大于5mm） 真皮层受损，渗液多的 小溃疡 Ⅱ期压疮的敷料选择 伤口边缘至周围2cm处用0.5%碘伏消毒，稍干后用水凝胶敷料封闭伤口，超过边缘2cm，最初一周隔日更换一次，一周后，3-5天更换一次。 Ⅲ-Ⅳ期压疮的敷料选择 存在硬痂—可外科清创或水胶体敷料盖于伤口上（24-48h可使痂皮软化） 疑有感染的伤口，禁用密闭性湿性愈合敷料伤口 渗液多，黄色坏死组织覆盖的伤口—— （1）水凝胶（清创）+泡沫敷料 （2）美盐或藻酸盐等吸收性敷料+纱布或泡沫类敷料或泡沫银敷料（疑有或已经存在有感染的伤口 Ⅲ-Ⅳ期压疮的敷料选择 红色期伤口：肉芽新鲜的，要注意保护，促进肉芽生长 （1）盐水纱布湿敷 （2）根据渗液选择藻酸盐或溃疡糊填充创面 +纱布或封闭敷料覆盖 不可分期压疮的敷料选择 有坏死组织∕腐肉、硬痂清创，去除坏死组织，减少感染 伤口清创是基本的处理原则 没有红、肿、浮动或渗出的—保留干痂 一旦出现红、肿、浮动或渗出时—清创 不可分期压疮的敷料选择 坏死组织存在： 1.影响伤口评估 2.影响肉芽生长