中医妇科护常规41.31KB.docx

中医妇科护理常规—— 1 一般护理常规??? 1.1 病室环境??? 1.1.1 病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。??? 1.1.2 根据病证性质,室内温湿度适宜。??? 1.2 根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息，危重患者安置在抢救室。??? 1.3 入院介绍??? 1.3.1 介绍主管医师、护士，并通知医师。??? 1.3.2 介绍病区环境及设施的使用方法。??? 1.3.3 介绍作息时间、相关制度。??? 1.4 生命体征监测，做好护理记录。??? 1.4.1 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。??? 1.4.2 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。??? 1.4.3 若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。??? 1.4.4 若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。??? 1.4.5 体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。??? 1.4.6 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。??? 1.5 每日记录大便次数1次。??? 1.6 每周测体重1次，或遵医嘱执行。??? 1.7 协助医师完成各项检查。??? 1.8 遵医嘱执行分级护理。??? 1.9 定时巡视病房，做好护理记录??? 1.9.1 严密观察患者生命体征、神志、舌脉、汗出及二便、阴道排出物等情况，发现异常，报告医师。??? 1.9.2 了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的情况，实施相应的护理措施。??? 1.9.3 腹痛未明确诊断时，禁用镇痛剂。??? 1.9.4 大出血或剧烈腹痛者，报告医师，并做好输液、输血和急诊手术准备。??? 1.1 遵医嘱给药。服药的时间、温度和方法依病情、药性而定，注意观察药后的反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。??? 1.1 遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。??? 1.1 加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。??? 1.1 根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有所了解，并配合治疗。??? 1.1 预防院内交叉感染??? 1.14.1 严格执行消毒隔离制度。??? 1.14.2 做好病床单位的终末消毒处理。??? 1.14.3 有传染病者，按传染病要求隔离。??? 1.1 做好出院指导，并征求意见。中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规—— 2 产科一般护理常规??? 2.1 按中医妇科一般护理常规进行。??? 2.2 产前护理??? 2.2.1 遵医嘱做好各项化验检查。??? 2.2.2 保持待产室清洁、安静及冷暖适宜。指导孕妇尽量采取左侧卧位，注意休息。??? 2.2.3 指导孕妇进食营养丰富的食物，如富含高热量、高蛋白、高维生素及含铁、钙、纤维素的食物。??? 2.2.4 孕36周以上如乳头扁平或凹陷时，指导孕妇适当向外牵拉乳头。??? 2.2.5 讲解分娩配合知识。??? 2.2.6 观察产程??? 2.2.6.1 定时观察胎动和胎心音。??? 2.2.6.2 观察生命体征及产程进展，发现异常及时报告医师，适时送至产房。??? 2.3 产后护理??? 2.3.1 了解分娩过程，协助产妇卧床休息；有会阴部伤口的产妇，嘱其向健侧卧位。??? 2.3.2 观察子宫复旧及阴道出血情况，发现异常及时报告医师，并协作处理。??? 2.3.3 产后4小时，应指导并协助母亲和新生儿皮肤接触、新生儿吸吮乳头。??? 2.3.4 产后2小时，应鼓励产妇排尿。产后6小时未排尿者，参照“癃闭”护理常规。??? 2.3.5 鼓励产妇早期下床活动，但避免久坐、久站、当风坐卧，避免受凉、受热，衣服被褥厚薄适宜，禁用冷水。??? 2.3.6 剖腹产按妇科手术术后护理。??? 2.3.7 保持会阴部清洁，产后3日内每日冲洗1次。会阴水肿者遵医嘱湿敷。中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规—— 3 妇科手术护理常规??? 3.1 术前护理??? 3.1.1 遵医嘱完善术前各项检查。??? 3.1.2 针对患者存在的心理问题做好情志护理。??? 3.1.3 讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、指导床上使用便器等。??? 3.1.4 术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，并注意脐部的清洁，做好护理记录。??? 3.1.5 术前晚护理??? 3.1.5.1 遵医嘱禁食、禁水。??? 3.1.5.2 遵医嘱给予清洁灌肠。??? 3.1.5.3 遵医嘱给予安神镇静药物，保证睡眠充足。??? 3.1.6 术日晨护理??? 3.1.6.1 遵医嘱放置导尿管，排空膀胱。??? 3.1.6.2 取下义齿、贵重物品，并交家属保管。??? 3.1.6.3 将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。??? 3.1.6.4