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失眠的诊断治疗_PPT课件
失 眠 的 诊 断 与 治 疗;环境因素：时差变化、倒班、噪音、身体不适、睡眠卫生不良
心理因素（伴随焦虑）：生活压力、考试、应激；各种生活事件(丧亲、生病等)
精神疾病：抑郁症、神经症、躁狂症、精神分裂症
躯体因素：疼痛、搔痒、心脏病、呼吸异常、患恶性疾病、夜尿、胃肠疾病、甲亢、帕金森病
药物因素 咖啡因、酒精、抗癌药、甲状腺素
存在其他异常睡眠：睡眠呼吸暂停、睡眠期肌阵挛、周期性肢体运动障碍、不宁腿综合征;失眠的定义;失 眠 的 诊 断（1）;白天有缺睡症状
晨起后无清晰感、不能恢复精力充沛
躯体疲劳：白天头昏、疲乏、无力或瞌睡
认知功能受损：工作与学习能力下降，记忆力下降、注意力不能集中等
;失眠的分类：一过性失眠;失眠的治疗;失眠的治疗--非药物治疗;睡眠卫生教育;如果睡前感到饥饿预先适当进食；
合理安排工作时间；
培养业余爱好，丰富生活；
加强锻炼，做有氧操；
寝室气温适当、通风；
被褥整洁、舒适。;刺激控制疗法;睡眠限制疗法;睡眠限制疗法;催眠药研究发展史 1860年：水合氯醛 1870年：溴化剂 1880年：副醛 1900年：巴比妥类 1960年：苯二氮卓类 1980年：环吡咯酮类（三辰片 Imovane） 咪唑吡啶类（思诺思 stilnox） 1994年: 扎来普隆（zaleplon）;理想催眠药的要求;苯二氮卓类;短半衰期类药物优点;非苯二氮卓类催眠药;扎来普隆;催眠药物的选择;催眠药物的使用原则; 服用催眠药
? 按照患者的睡眠诉说服用 仅在出现症状时
? 每日, 不提倡
非每日/间断
= 按需治疗;按需治疗原则;抗抑郁剂;松果体素 ;中医中药 ; 谢 谢 ！
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