间歇性内分泌治疗前列腺癌 ppt课件.pptVIP

前列腺癌的内分泌治疗 高新 中山大学附属第三医院 normal prostate epithelium Survival of Prostate Cancer Patients Without Treatment 手术去势与药物去势 药物去势与手术去势等效。 药物去势： 优点：无手术危险, 无潜在精神创伤, 可间歇治疗。患者更愿意接受LHRHa的治疗。 缺点：费用高，需每月去医院注射。 睾丸切除： 优点：单次治疗，费用低。 缺点：手术风险，潜在精神创伤，不能间歇治疗。 注射 ‘诺雷德’ (戈舍瑞林) 3.6 mg 或睾丸切除术后平均血清睾酮浓度 ‘诺雷德’ (戈舍瑞林) 3.6 mg 和 睾丸切除术比较: 总体生存率 ‘诺雷德’ (戈舍瑞林) 3.6mg和睾丸切除术比较: 治疗失败时间 ‘诺雷德’ (戈舍瑞林) 和 睾丸切除术：药理学不良事件比较 MAB与单独去势的比较 资料 27个始于1991年以前的随机试验 单独去势与MAB比较 去势： 手术 LHRHa：goserelin，leuprolide buserelin，decapeptyl 抗雄激素药：尼鲁米特，氟他胺，醋酸环丙孕酮（CPA) 结果： 5年生存率 尼鲁米特，氟他胺: 增加2.9%