浮针治疗_2.pptVIP

股骨头坏死治疗要点 根据当时出现的MTrP的位 置，临时调整。 持久战 大面积作战 运动战 这里讨论的膝关节病痛包括： 所谓的骨质增生（骨刺）所致的退行性病变； 脂肪垫劳损； 膝关节滑囊炎； 慢性半月板损伤（不包括半月板破裂）。 不包括：没有明确MTrP的膝关节痛 也不包括 膝关节侧副韧带损伤 膝关节病痛 如果浮髌试验阳性，要注意化脓性感染和免疫性疾病。化脓性感染勿用浮针治疗。（抽液检验） 治疗宜： 早期治疗（治后活动视情况再作治疗）； 局部治疗为主，辅以被动活动； 注意休息，尤其是肥胖病人。 膝关节病痛的主要治疗进针位置（治疗时膝关节弯曲到135-145度） P1的处理方案 P2的处理方案 P3的处理方案 P4的处理方案 P5的处理方案 P6的处理方案 膝关节浮针治疗预后 肥胖者远期效果往往欠佳； 韧带损伤者效果慢，需要治疗的次数多； 免疫性病变所致膝关节病痛复发率高。 膝关节病变的医嘱 注意休息：宁骑车(电动自行车最好)勿行路； 肥胖者注意节食减肥； 可能情况下，住院治疗； 半月内被动活动。 膝关节侧副韧带损伤诊治要点 内侧副韧带损伤，MTrP在股骨内上髁周围 外侧副韧带损伤， MTrP在腓骨小头或股骨外上髁。膝关节侧向分离试验阳性(?)。 治疗：局部治疗即可，进针点大多选在MTrP的上下方4-6cm。 踝关节扭伤诊治要点 急性踝关节扭伤：24小时内不要浮针治疗。 24小时后治疗当在红肿区域之外 内踝关节陈旧性损伤，MTrP多在内踝前方凹陷中，治疗在足背内侧，内踝前下方，由远心端向近心端。 外踝关节陈旧性损伤，MTrP多在外踝前方凹陷中，治疗在足背外侧，外踝前下方，由远心端向近心端。 跟下痛诊治要点 痛在跟内侧，治疗方案有二：A. 小腿内侧下1/3段，跟腱前缘，由上向下；B. 足内侧缘，舟骨粗隆下方，赤白肉际处 （然谷穴附近），斜向外下方进针。 痛在跟中央，治疗方案有二：A. 小腿内侧下1/3段，跟腱前缘，由上向下；B.小腿外侧下1/3段，跟腱前缘，由上向下。 痛在跟外侧，治疗方案有二：A. 小腿外侧下1/3段，跟腱前缘，由上向下；B. 足外侧，第5跖骨粗隆下方，赤白肉际处 （京骨穴附近），斜向内下方进针。 躯干部非内脏病变引起的疼痛 落枕 颈椎病 腰椎间盘突出症 腰三横突综合征 腰背肌筋膜炎 骶髂关节痛 带状疱疹后遗痛 肋间神经痛 尾骶疼痛 注：颈椎病、腰椎病往往容易重发 颈椎病 颈椎病是个通俗病名，其发病原因不一定与颈椎有关。 多系指由于以局部软组织或（和）骨性组织的退变为内因，以静力性损伤、外伤等为外因，造成的临床综合征。 有问题定义：颈椎病是一种综合症 又称颈椎综合症 它常见于中老年 是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变 颈椎骨质增生 或颈椎正常生理曲线改变后引起的一组综合症状 颈椎病诊断 可以累及多脏器： 头部（颅外）: 前额\眶上\后枕，位置性眩晕 眼睛：模糊，视力减退，飞蚊症 耳朵：耳鸣，听力下降 鼻腔：容易罹患过敏性鼻炎 口腔：牙龈、舌头疼痛 咽喉：喑哑 胸腔：胸闷、心慌 睡眠：失眠，易醒 食管：吞咽困难 颈椎病鉴别 落枕 挥鞭伤 未分化的脊柱关节病 还有。。。。。。 颈椎病检查关节活动六方向 低头（相当于颏胸试验） 后仰头 左侧 右侧 左旋 右旋 * * A.同侧小腿上段内侧，P1点下方3-6cm处→P1 B.同侧小腿上段内侧，P1点外侧3-6cm处→P1 A.同侧小腿上段外侧，P2点下方3-6cm处→P2 B.同侧小腿上段外侧，P2点外侧3-6cm处→P2 A.同侧大腿下段内侧，P3点上方3-6cm处→P3 B.同侧小腿上段内侧，P3点内侧3-6cm处→P3 A.同侧大腿下段外侧，P4点上方3-6cm处→P4 B.同侧小腿上段外侧，P4点外侧3-6cm处→P4 A.同侧小腿下段外侧，P5点内斜下方或者内侧3-6cm处→P5 B.同侧小腿上段外侧，P5点外斜下方或者外侧3-6cm处→P5 同侧小腿上段后面，P6点下方5-8cm处→P6