尿石症的ESWL治疗熊则按精要课件.pptVIP

尿石症的ESWL治疗 尿结石分类：（分类方法多种） 1、 按成因： ① 原因不明、机制不清的尿结石称为原发性尿石。 ② 代谢性尿石，是由于体内代谢紊乱而引起，如甲状旁腺功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐大量增加等。基质形成的结石多为尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸黄嘌呤结石。 ③ 继发性或感染性结石。主要为泌尿系统的细菌感染，特别是能分解尿素的细菌和变形杆菌可将尿素分解为游离氨使尿液碱化，促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。 （此外结石的形成与种族(黑人发病少)、遗传(胱氨酸石遗传趋势)、性别（下段结石男女)、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿路狭窄、前列腺增生等均有关系。） （许多因素影响泌尿系结石的形成。主要有：肾损害或肾钙化、感染、梗阻、异物等，尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。） 2、按结石部位可分为上尿路结石:肾结石 输尿管结石：上、中、下段结石 下尿路结石：膀胱和尿道结石 3、按结石成分可分为：草酸盐石，磷酸盐石，尿酸石 胱氨酸石.等。多为混合石。以草酸盐与磷酸盐混合