甲状腺功能减退症_11课件.pptVIP

《中国甲状腺疾病诊治指南》 中华医学会内分泌学分会 李艳波 哈医科大学附属第一医院内分泌一病房主任 教授，黑龙江省首位内分泌专业博士，博士后 中华医学会内分泌学分会中青年委员 黑龙江省内分泌学会副主任委员 黑龙江省老年学会骨质疏松学会常委 黑龙江省女医师学会常务理事 中华医学杂志英文版审稿专家 内 容 概 述 分 类 诊 断 治 疗 特殊问题 概 述 定义 甲状腺功能减退症（hypothyroidism, 简称甲减） 是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致 的全身代谢减低综合征。 发病率 普通人群约1.0%（女性较男性多见） 随年龄增加而上升 根据病变部位分类 原发性甲减（甲状腺本身病变） 占全部甲减的95%以上； 常见原因：自身免疫、甲状腺手术和甲亢放射碘治疗 中枢性甲减（下丘脑和垂体病变） TSH或TRH分泌减少所致； 常见原因：垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血 甲状腺激素抵抗综合征 甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所致 根据病因分类 药物性甲减 手术后甲减 放射碘治疗后甲减 特发性甲减 垂体或下丘脑肿瘤手术