牙科教学：根尖周病幻灯片.pptVIP

第5章 根尖周病教学幻灯片; 第1节 根尖周组织的解剖生理特点 根尖周组织是指牙根尖部及其周围的组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨。 一、牙骨质 牙骨质的基本功能是将牙周膜的主纤维附着于牙面 二、牙周膜 根尖周胶原纤维束呈放射状排列，一端埋在牙骨质内，一端埋入牙槽骨，具有悬吊和支持牙的作用。 三、牙槽骨 由固有牙槽骨和支持骨组成，固有牙槽骨为薄层致密骨，构成牙槽骨的内壁，它在X线片上呈围绕牙根的连续阻射白线，又称为硬骨板。 牙槽骨因所受刺激的强弱而发生不同程度的反应。例如根尖周炎时，感染刺激很强则可造成牙槽骨坏死；刺激较强则引起骨质吸收；较轻微刺激引起骨质增生。; 第2节 病因 引起根尖周病的原因主要是感染，其次是外伤及化学刺激。因根尖周病往往是由牙髓病发展而来，所以凡能引起牙髓病的因素都能直接或间接地引起根尖周病。 1．感染 感染是引起根尖周病的主要病因，其感染源来自髓腔，感染物质可存在于主根管、侧支根管和牙本质小管中。要治愈根尖周炎，关键在于消除髓腔中的感染源。 2．创伤 急性损伤，如牙体受到外力打击，跌倒碰撞；慢性损伤，如咬合创伤；医源性损伤，如根管治疗器械超出根尖孔。 3．化学刺激 治疗牙髓病和根尖周病时，若使用药物不当将造成化学性刺激，可引起根尖周炎。;