学生外出住宿备案材料.doc

编号： 邵阳学院生物与化学工程系学生外出住宿备案材料 姓名： 年级： 班级： 备案材料目录 序号 材料 份数 1 备案表 2 承诺书 3 相关证明材料 备注：1.本材料所指的外宿是指在学校指定宿舍外的校内外其他地点住宿。 2.外宿理由必须符合学校的相关要求。外宿学生需年满18周岁以上。 3.备案编号由系学生工作办公室填写。 4.相关证明材料包括学生证复印件、家长（或监护人）身份证复印件。如果是因病外宿的需要提供相关的病历证明。 5.备案材料壹式叁份，系学工办留存一份，本人留存一份，寝室长留存一份。 邵阳学院生物与化学工程系学生外出住宿备案表 填表日期：____________年_____月_____日 编号： 姓名 性别 年龄 民族 本人照片 年级 学号 身份证号 联系电话 E-mail 外宿起止时间 年 月 日—— 年 月 日 外出住宿类型：1.居住于自己家中（ ）；2.居住于出租房（ ）；3.其它 家庭情况 家庭住址 姓名 出租房情况 详细地址 房东姓名 联系电话 与己关系 联系电话 校外住宿理由 本人已接受关于的安全教育，鉴于原因，我在学校定宿舍住宿。签名： 年 月 日 家长意见 签名： 年 月 日 意见签名 系领导意见签名（公章： 编号： 邵阳学院生物与化学工程系学生外出住宿安全责任承诺书 本人系生物与化学工程系 年级 班学生 （学号： ），因我个人的原因需要外宿，于 年 月 日至 年 月 日期间不在学校指定宿舍住宿。本着对自己负责的态度，现郑重承诺： 1. 在学校指定宿舍外住宿事宜已告知父母或监护人，并经父母或监护人同意； 2. 提供材料真实，外宿地址和联系电话确保真实无误，如有变更，将及时到系学工办更改，如由此产生学校管理和教育不到的，责任自负； 3．恪守国家法律、法规，讲究社会公德，遵守住宿地的治安管理条例及其它管理规定； 4．自觉遵守校纪校规，认真学习，积极参加学校、院系、班级组织的活动，服从学校、院系管理，如有因联系不上等原因造成事情延误或损失，由本人承担一切后果； 5．及时备案，并经常与家长、辅导员汇报在外住宿期间的学习、生活和安全情况； 6．牢固树立“安全第一”的思想，了解和学习基本的安全常识，提高对人身财产安全的防范意识，做到对自己的行为负责，在外宿期间发生的各类安全问题均由学生本人和家长承担，与学校无关； 7．外宿期满后按时搬回学校指定宿舍住宿，否则接受学校按相关规定给予的纪律处分。 学生签名： 年 月 日 家长签名： 年 月 日