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铁（iron，Fe） 总量约4-5g 分布极不均匀 功能铁：以血红蛋白、肌红蛋白和含铁酶（细胞色素、细胞色素氧化酶、过氧化物酶、过氧化氢酶等）的形式存在，分别占铁总量的60%~75%、3%和1%。 储存铁：在肝、脾和骨髓中，其次肾、心、骨骼肌与脑，约占体内总铁量的25%~30%，以铁蛋白和含铁血红素形式储存。 * . 功能 参与O2、CO2转运、交换和细胞呼吸过程，与RBC形成和成熟有关 催化促进β-胡萝卜素转化为Vit A， 催化促进嘌呤与胶原的合成 促进机体抗体生成，增加抵抗力 对行为智力的影响 * . 吸收率5%-20% 食物中铁的存在形式及吸收影响因素 动物性食物的非血红素铁（non-haem iron）吸收影响因素较少，且存在血红素铁（haem iron），吸收率约10%-20%，植物性食物5%，混合膳食健康人平均吸收率约10%，混合膳食贫血病人平均吸收率约20%， * . 影响因素 粮谷、蔬菜 胃酸 VitC、某些单糖、有机酸、肉类因子 核黄素 * . 铁减少期 ( iron decreasing，ID ) RBC生成缺铁期 ( iron deficiency erythrocyte，IDE ) 缺铁性贫血期 ( iron deficiency anemia，IDA ) 分为三个阶段 铁缺乏 高发人群 早产儿 6m-6y婴幼儿 青春期少年 妊娠后半期 严重寄生虫感染个体 铁缺乏及缺铁性贫血：世界性营养缺乏病之一，是我国主要公共营养问题。 * . 铁缺乏症状 缺铁性贫血 智力和行为改变 工作能力↓ 抗感染力↓ 耐寒能力↓ 食欲减退 面色苍白 心慌 气短 头晕 眼花等 * . 铁缺乏： 血清铁蛋白（SF）12?g/L 血清铁（SI）8.95?mol /L 血清运铁蛋白饱和度（TS）15% 红细胞游离原卟啉（FEP）1.26 ?m/L； 缺铁性贫血（小细胞低色素性） 男性HB 120g/L 女性 HB110g/L 孕妇HB100g/L 血清铁（ SI） 10.7?mol/L（60 ?g/dl） 血清铁蛋白（ SF） 14?g/L等。 * . 铁过多的危害 引起脂质过氧化而导致生物膜损害 导致铁沉积在心肌细胞及间质细胞，引起心肌细胞坏死 使LDL氧化从而增强致动脉粥样硬化作用 可导致锌、铜、锰、硒等元素含量降低，对机体健康产生危害 * . 来源及RNI 良好来源：动物肝、血、畜禽鱼肉 植物性食物如木耳、香菇、芝麻等铁含量较高，但吸收较低 成年 男15mg，成年女20mg 孕妇、乳母25-35mg * . 常见食物中铁的含量（mg/100g）（p122） * . 碘（iodine，I） 体内含碘约20-50mg，相当于0.5mg/kg。20%集中于甲状腺，用于合成甲状腺素。其它分布在肌肉与其它组织中 功能 参与甲状腺素合成，通过甲状腺素的作用表现其生理功能 * . 活化酶包括细胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系等百余种，促进生物氧化和代谢，协调氧化磷酸化过程，调节能量转化 促进Pro合成、调节Pro合成与分解 促进糖和Fat代谢 促进维生素的吸收和利用 调节组织中水盐代谢 促进神经系统、组织的发育、分化 * . 吸收与代谢 无机碘离子易被吸收，1h内大部分被吸收，3h完全吸收 有机碘在肠道内降解为碘化物被吸收，部分能被完整地吸收 食物中的甲状腺素80%可直接吸收 乳汁排碘约7-14 μg/dl * . 碘缺乏 食物性缺碘有地区性（地方性甲状腺肿） 碘缺乏 甲状腺素合成分泌↓ 垂体促甲状腺激素代偿性合成分泌↑ 甲状腺增生、肥大 * . 碘缺乏 胎儿和新生儿期缺碘可引起呆小症（克汀病） 胚胎期和围产期死亡率上升 成人缺碘：单纯性甲状腺肿 * . 有些食物中含有抗甲状腺素物质 如十字花科植物（白菜、萝卜等）含有β-硫代葡萄糖苷等可影响碘的利用，在加热烹调时，可破坏释放这些物质前体的酶 Pro不足，钙、锰、氟过高或钴、钼不足对甲状腺素合成有一定影响 * . 碘过量 部分地区的食物或水中的碘含量较高，长期食用会造成高碘甲状腺肿 限制高碘的摄入即可防治 碘盐的使用 * . 食物来源及RNI 目前内陆地区主要通过碘盐来获取 食盐中碘化钾/碘酸钾等碘化物加入量1∶20000-1：50000 海产品 干海带 24000μg/100g 干紫菜 800μg/100g RNI 成人150μg