结肠癌课件_1.pptVIP

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2018-06-19 发布于贵州
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结肠癌课件_1

哈尔滨医科大学;;Colon Cancer;主要内容;;;;;二、流行病学、病因;《2012中国肿瘤登记年报》;全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌居全国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌;大肠癌发生发展形态表型与分子表型;; ;大体形态;;四、临床病理分期;T 分期;M;淋巴结转移（N 分期） NX ：区域淋巴结无法评价 N0 ：没有区域淋巴结转移 N1 ：有1- 3 枚淋巴结转移 N1a 有1枚区域淋巴结转移 N1b有2-3枚区域淋巴结转移 N1c 浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠周围组织内有肿瘤种植，无区域淋巴结转移 N2：有4枚以上区域淋巴结转移 N2a：有4-6枚区域淋巴结转移 N2b： 7枚及更多区域淋巴结转移;远处转移（M 分期） MX：远处转移无法评价 M0：无远处转移 M1：有远处转移 M1a 远处转移局限于单个器官或部位（如肝、肺、卵巢、非区域淋巴结） M1b 远处转移分布于一个以上的器官/部位或腹膜转移 ;;;;;;;TNM分期系统;排便习惯改变和粪便性状改变;;体征 Physical sign 局部：腹部肿块 ( mass) 全身：贫血 (anemia) 锁骨上淋巴结肿大 (Swelling of lymph nodes);六、诊断、鉴别诊断;CT仿真内窥镜;鉴别诊断;原则;结肠癌伴急性肠梗阻的手术：;结肠癌姑息性手术：：;肠道准备：;化疗：;课堂小结;技不如仙者不可为医德不如佛者不可为医