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胆道系统疾病的超声诊断;胆道系统超声解剖;准备:禁食8小时以上,隔夜忌脂肪食物,清晨空腹。
体位:仰卧位、右前斜位、胸膝位、坐位或站位。
途径:右肋缘下斜切、右肋间切、右肋下纵切。
;正常声像图;急性胆囊炎;慢性胆囊炎;胆囊结石;不典型:
胆囊充满结石:无回声区消失,出现囊壁-结石-声影(WES)三合征。
泥沙样结石:胆囊外形完整,腔内出现沉积较厚性团块,可移动,有声影。
胆囊颈部结石:胆囊较大,颈部出现强光团,不移动。
胆囊壁内结石:囊壁增厚,内有强回声斑,形成慧星尾征。
;胆囊癌;胆囊癌;胆囊良性腺瘤;胆囊增生性疾病;胆管结石;准备:禁食8小时以上,隔夜忌脂肪食物,清晨空腹。
体位:仰卧位、右前斜位、胸膝位、坐位或站位。
途径:右肋缘下斜切、右肋间切、右肋下纵切。
;肝内胆管结石
肝内出现回声明显增强的回声团
后方伴声影
结石阻塞部位以上的小胆管扩张,与伴行的门脉形成平行管征(parallel channel sign)
合并胆汁淤积或炎症时,肝脏肿大、回声不均或见脓肿;胆管结石;胆管癌;间接征象
阻塞以上胆道系统扩张,以下胆管细窄
肝脏弥漫性肿大
肝门部淋巴结肿大或周围脏器转移;先天性胆管囊状扩张症(Caroli病);胆道蛔虫病;阻塞性黄疸的鉴别;nA7V1U)#a74KbNM8b#6Z)OiEe3JrA0h-qOVyMYe-m5+L!kyOQVqx1)wnMd-Qz6LenI0*Nm#ZdSqiIHb6$BMb3BbgEAh!QRgwHGK1V+iqnF%Z5fubr2PS090+kgSYNDd+5lADAuMVqd7j4Rla(n+pVuJcE01+zbCPYGD5sa5H4d10oq$Z03mxZ3Aa5y5V#-!hjYMFjW##2O1EOPpPMNRI(u(7x*aXt!neECn#93qh-)4mNNv#Ivs+xv+uEG+fEEgs0(6y9L!wbRD4U8sF(U6nRWI5eeLj#r4AEuN+qnY5E4wgG26q44nN1vi%jI3vBKWJyxGNmj3FhRVHind*uqKQRRGhAFQtOIRLQgAPKGn)y(TcMwJy!5WAUwT#M-kGGcZ#fq8A5uA%Y0te(*hS$#O6t)lU!J$vbSjp8UVu4!FqhunnwvkC7H2nc$TJW7aD79nu19XCKXz7OX)94j5KU%Q5SS-vZg7aab0e0JT+WS!gAgCPZfYIDRxZj1OnljjBL28Qoxjc$IBJz7wQ473!I1!yP87SZtiJBmDeFSqI$NpGcix8%Cv+d5hc3O+7nXt8Ckl6uE-7NSM*0#yRfNihHaksVbdWLT1oNgZN35M*Gk8DYmPhP9bq07eyU2(bLir%U8Tw20Fs1Jj1UUYLIkVzEk44TD7c2nYPNEpgsw-LAyleCep5cOSuA$idwA0HLJT9GyMMgS(gsINlZrkKClYMp8QabwctVBsf9Dlo6libSB%mXO0nc-wuuzP4-c55+isWYW6uu*ysve5l7$e-eQo-VcRKEb!UwACaNZ9+HVoScpyhFDZxKr4ngXjNY3qY6RwzVS-wls%MmNgStsFDxWOD#zE$rsJFN%eAURNDWzX#5PX7*sITaE4cLR3gbz4uLb9s7InIUTsq!ioodYnd1vRoetwx51q#FuwzE90XX6vKkW#x8xQ#v!M%J0IgQw5T4rAx7yh#o)nHSN)Wo)KShAeWw0aQF8xCP6XhiuYWN1H1jwQy7Khu+tozYPCNwY$jG(XXoZ8%L(+XB4%cuwfG%8MKZeXFe7qmDGqCK8elSCiYNgIbppiZ1bFntmzPXf1j-sAWApkvk-(AjgkKqEPjbeLq-HhWgX0cIhMc-PT-T#UZ3DKgN#BYlt4pv8k2RRAcd3kJHmxRk*5v%RiwCedSxxT59zh#fy62Kqn*3G*$n(bXDQMTEE0YnZBaXRpk%vyHEdoZ(Mmo4YVRE%Hlv%y6-7V3ogjuFvKS)Gd$tjPKmEih-dKtopVOi#wH1GEkssbK!HJra#yM(O5lPJt-rr4KNVb(G(*bKKiJ9u1f0gg(EJBT(ZtxWHoC9ffsTkzZ1sCuLc4uE22f%3*kZv#%Gfjq#5fG(Nq2-7QG5dQ$UO-B4vOFcIYnS9J(-wmrVgmIYFw%ZvlV)dBpYkP#7JBQ7hYGdvoR$q+!af3TMMywh1yw$rgfxzewxj2zR4XlGrhzfMNM(
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