健康教育-神内科血脂课件.pptx

神经内科—血脂篇老李刚刚在医院参加了“中国心脑血管疾病高危人群健康教育项目”的血脂筛查活动，检查结果让他大吃一惊。他的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平都很高，他赶紧去神经内科找医生咨询：医生，我平时没感觉什么不舒服，血脂水平怎么这么高？血脂高有哪些危害？有什么办法让血脂降下来呢？让我来给您逐一解答问题一什么是血脂异常？有哪些临床症状？让我给您做解答血脂异常通常指血浆中胆固醇和 (或)甘油三酯升高，俗称高脂血症血脂异常通常没有临床症状，是“隐形杀手”血脂异常的定义血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂等的总称。血脂异常通常指血浆中胆固醇和 (或)甘油三酯升高，俗称高脂血症。高脂血症通常没有临床症状，是“隐形杀手”血脂异常通常没有临床症状，是“隐形杀手”。多数在化验检查时发现。随病程进展可能出现：脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤脂质在血管内皮沉积引起动脉粥样硬化，产生缺血性卒中、冠心病和周围血管病等高甘油三酯血症引起急性胰腺炎临床血脂检查常见的检查项目有哪些呢？检查项目英文缩写单位总胆固醇TCmmol/L mg/dL甘油三酯TGmmol/L mg/dL高密度脂蛋白胆固醇（“好胆固醇”）HDL-Cmmol/L mg/dL低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”）LDL-Cmmol/L mg/dL哪些人群应该警惕高脂血症？缺血性卒中肥胖冠心病高脂血症40岁以上男性糖尿病冠心病、高血脂家族史高血压吸烟者绝经后女性问题二高脂血症有哪些危害呢？让我给您做解答高脂血症是诱发动脉粥样硬化的重要因素动脉粥样硬化可引发一类疾病，统称为动脉粥样硬化性心血管疾病预防脑卒中发生，控制血脂水平高脂血症是诱发动脉粥样硬化的重要因素高血压吸烟高血糖高血脂动脉粥样硬化……肥胖什么是动脉粥样硬化 ?动脉粥样硬化就是动脉壁上有小米粥样的脂质沉积，它使血管腔变得狭窄。动脉粥样硬化的形成主要是由于血液中的“坏”胆固醇(LDL-C)过多所致，它会沉积在动脉壁上，再结合其他物质，就形成了粥样硬化斑块。动脉粥样硬化泡沫细胞脂质条纹内膜损伤动脉粥样硬化形成纤维斑块复杂病变/斑块破裂动脉粥样硬化是一个逐步发展的过程卒中TIA心肌梗死心绞痛肾动脉粥样硬化性狭窄内皮功能外周动脉疾病从十岁开始从三十岁开始从四十岁开始主要是脂质积累平滑肌细胞和胶原形成血栓形成和出血动脉粥样硬化可导致一类疾病，统称为动脉粥样硬化性心血管疾病动脉粥样硬化性心血管疾病是一类疾病的总称，包括：急性心肌梗死冠状动脉或其他血管重建术心绞痛缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作外周动脉粥样硬化性疾病其他动脉粥样硬化性疾病或影像学确认的动脉粥样硬化证据动脉粥样硬化是缺血性卒中的一个重要发病原因动脉粥样硬化斑块血栓形成栓子脱落堵塞远端原位血栓栓塞如果出现下列症状就应该警惕脑卒中下列症状有可能是卒中先兆，一旦出现，请您及时就诊：一过性黑曚，视物模糊言语障碍，说话吐字不清，甚至不会说话一侧面、舌、唇或/和肢体麻木眩晕，突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳一侧面部、上下肢力量减弱、不受支配口角歪斜、流涎胳膊抬举困难，手中拿的物品忽然掉落，走路时一只脚拖地甚至不能站立行走头痛、嗜睡、呛咳等卒中病情凶险，超3/4患者因残疾不能独立生活 75%患者出现肢体功能障碍 2/3出现认知功能障碍，其中半数为痴呆近50%出现卒中后抑郁预防卒中发生，从控制您的血脂水平开始血胆固醇每增加1mmol/L缺血性卒中风险增加25%积极控制血脂水平，降低卒中发生风险问题三我的血脂应该降到多少合适呢？让我给您做解答危险程度不同，血脂目标值也不同不能仅凭化验单上的箭头判断血脂是否达标不能仅凭化验单上的箭头判断血脂是否达标您的血脂化验单上可能会有向上或向下的箭头判断您的血脂水平是否达标，不能仅凭化验单上的箭头，还需要综合考虑您的年龄、有无冠心病、高血压等其他心血管危险因素 危险程度不同，血脂目标值也不同极高危疾病类型LDL-C目标值急性冠脉综合征(ACS)＜2.07mmol/L (80 mg/dL)冠心病/缺血性卒中合并糖尿病疾病类型LDL-C目标值冠心病?＜2.59 mmol/L (100 mg/dL)缺血性卒中/一过性脑缺血发作(TIA)糖尿病高血压合并≥3个危险因素慢性肾脏病（1-4期CKD）疾病类型LDL-C目标值高血压或其他危险因素≥3且TC≥240mg/dl,LDL-C≥160mg/dl＜3.37 mmol/L (130 mg/dL)疾病类型LDL-C目标值无高血压且其他危险因素3＜4.14 mmol/L (160 mg/dL)高危中危低危问题四我怎样控制血脂水平、预防脑卒中呢？让我给您做解答健康生活方式是一切治疗基础遵医嘱坚持药物治疗定期进行血脂检测健康生活方式是一切治疗的基理膳食适量运动少脂：少吃肥肉、动物内脏等高脂肪食物少食：少食多餐，