2015年黑龙江省消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题和答案.docVIP

2015年 天宇考王考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等试题量道。 哈尔滨齐齐哈尔牡丹江佳木斯大庆伊春鸡西鹤岗双鸭山七台河绥化黑河大兴安岭 多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 1．肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是 ( ) A．腹水形成 B．抵抗力降低 C．脾功能亢进 D．肝脏合成白蛋白的能力降低 E．肠道屏障作用减弱.下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔 答案:ABCDE 2．乙型肝炎病毒的主要传播途径有 ( ) A．经输血和血制品传播 B．经密切接触传播 C．经消化道传播 D．经呼吸道传播 E．母婴垂直传播 答案:ABE 3．对NSAID溃疡的治疗，正确的是 ( ) A．服用NSAID后出现的溃疡，均应停用NSAID B．停用NSAID后，可用HRA或PPI C．停用NSAID后，应用PPI治疗 D．NSAID溃疡，不用根治Hp E．若同时有Hp感染，应根治Hp 答案:BE 4．肠结核的手术指征是 ( ) A．肠道大量出血者 B．出现肠梗阻表现者 C．急性肠穿孔 D．诊断困难需剖腹探察者 E．慢性肠穿孔瘘管形成者 答案:CD 5．慢性胆囊炎的常见病因有 ( ) A．急性胰腺炎 / B．胆囊结石 C．感染 D．化学刺激 E．急性胆囊炎的延续 答案:BCDE ．克罗恩病结肠镜下所见 ( ) A．黏膜水肿稍充血 B．卵石样隆起 C．圆形、线状或沟槽样溃疡 D．病变黏膜呈弥漫性浅表溃疡 E．火山口样改变 答案:ABC ．结核性腹膜炎的诊断依据是 ( ) A．青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据 B．青壮年发热原因不明达2周以上，伴腹痛 C．X线表现有肠粘连征象 D．腹部有柔韧感，腹水为渗出液，一般细菌培养阴性 E．腹泻、便秘交替出现 答案:ABCD ．提示消化道继续出血的迹象是 ( ) A．足量扩容而周围循环衰竭不见改善 B．快速补液、输血而中心静脉压不稳 C．红细胞压积继续下降，而网织红细胞计数持续增高 D．尿量足够，而尿素氮持续增高不下 E．白细胞总数 答案:ABCD ．原发性肝细胞癌血行转移途径是 ( ) A．最早是肝内转移 B．肾上腺最多见 C．肝外转移至肺最常见 D．肝门淋巴结最早 E．腹膜后转移最早 答案:AC ．结核性腹膜炎热型 ( ) A．1／3患者有驰张热 B．少数可呈稽留热 C．低热、中等热最多 D．波状热或间歇热 E．回归热 答案:ABC 、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 / 某男性，22岁，反复解血便2月，无腹痛，无明显消瘦。一般情况可，无贫血，腹软，无压痛，未及包块，肠鸣音正常。 1．肠镜检查图片如下，最可能的诊断是 ( ) A．结肠息肉 B．结肠癌 C．Crohn病 D．结肠平滑肌瘤 E．结肠脂肪瘤 ．有关结肠息肉恶变的说法，不正确的是 ( ) A．直径大于2cm者更容易恶变 B．多发性腺瘤比单发性容易恶变 C．有蒂比无蒂者容易恶变 D．绒毛状腺瘤容易恶变 E．不典型增生重者容易恶变 答案C 某男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。 3．如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史是 ( ) A．呕吐 B．暖气 C．规律性上腹痛 D．反酸 E．腹泻 4．查体：病人贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：HBsAg阳性，SP64g/L，A30g/L，G34g/L。最可能的出血原因是 ( ) A．食管癌 B．胃溃疡 C．肝硬化食管静脉曲张破裂出血 D．胃癌 E．急性糜烂性胃炎 5．上述病例为了确诊，首选的检查方法是 ( ) A．X线钡餐检查 B．B超检查 C．急症胃镜检查 D．CT检查 E．MRI检查 6．经检查发现：病人食管静脉轻度曲张，无明显红斑征，十二指肠球部后壁有2cm溃疡，周边明显充血水肿，底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是 ( ) A．静脉注射法莫替丁 / B．静脉注射止血药 C．食管静脉硬化剂治疗 D．立即配血、输血 E．三腔二囊管压迫止血 7．首选的药物治疗是 ( ) A．垂体后叶素 B．普萘洛尔(心得安) C．PGE类药物 D．洛赛克 E．雷尼替丁 答案D 某男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块。大便隐血(+) 1．为明确诊断应先选择哪种检查 (