放射科-消化道课件.pptVIP

消化道癌的共同X线表现 （5）癌瘤区蠕动消失、管壁僵硬 。 胃良、恶性溃疡的鉴别诊断 从龛影的位置、形态，龛影口周围的改变，邻近胃壁的柔软和蠕动等作鉴别诊断。P148表5-1 典型病例:男性,47岁,反复上腹部胀痛一年,时有反酸 消化道Ca的CT表现 增生型：表现为向腔内突出的不规则形肿块； 浸润型：表现为管壁增厚； 溃疡型：肿块的表面有不规则的凹陷。 思考题 上消化道钡餐检查前的准备有那些？ 小肠机械性肠梗阻的典型X线表现？ 胃溃疡的龛影口周有那些X线征象？ 消化道癌在钡剂造影检查中有那些共同的X线表现？ 胃良、恶性溃疡的鉴别诊断？ 参考教材 吴恩惠主编 医学影像学（第6版） 陈炽贤主编 实用放射学（第2版） C T 立位腹平片 （二）肠梗阻(intestinal obstruction) 分类：一般分机械性、动力性和血运性三类。机械性亦分单纯性与绞窄性两类。按程度分：完全性与不完全性两类。 临床与病理：病理改变：表现为梗阻以上肠管扩张、积气、积液，梗阻以远肠管闭瘪。临床表现：腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便、排气等。 消化道梗阻的影像学检查目的 明确有无梗阻 明确梗阻的部位 判断梗阻的完全性 明确梗阻的类型 1、小肠单纯性机械性梗阻X线表现： 梗阻发生3-6小时后出现阳性征象。 表现为梗阻近端肠曲扩张、积