面肌痉挛具体症状课件.ppt

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面肌痉挛具体症状课件

面肌痉挛具体症状 第四军医大学唐都医院功能神经外科 面肌痉挛还有一个医学的名称叫做面肌抽搐,即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),为一种半侧面部不自主抽搐的病症,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。 在治疗上,有些患者因为对疾病知识的匮乏而没有及时治疗,或是被不够专业的医疗机构误诊,这对患者的身心健康都是非常不利的,面肌痉挛的症状具有以下特点: 面肌痉挛的发作受到情绪,睡眠,饮食等方面的影响。面肌痉挛指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩,常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌,几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛,眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。 安静时减轻,情绪紧张、疲劳激动时加重,睡眠时消失。面肌痉挛表现为电击样、抽搐发作,有间歇期,自己不能控制。发作时,病人半侧面肌强劲地、阵发性抽搐,眼睑紧闭,口角歪斜,抽搐时间短则数秒,长则10余分钟。从而严重影响视力、语言、饮食和工作。 有时可和三叉神经痛同时发作。晚期患侧面肌无力萎缩,舌前2/3味觉可能丧失。 学会区分面肌痉挛和眼睑痉挛 本病以眼睑不自主抽搐为常见症状,多为双侧发病。患者眨眼次数增多,并伴有眼睑下垂及眼睑无力。 挛缩症状在睡眠、张口、讲话、打哈欠等动作出现时得到改善,而在疲劳、紧张、阅读、强光照射下及行走时出现或加重;除眼睑挛缩症状外,患者还可伴有精神障碍,如面部感觉异常、情感淡漠、面部动作刻板等。 学会区分面肌痉挛和习惯性痉挛 习惯性痉挛的症状较轻,患者面部肌肉出现刻板性反复跳动,如反复眨眼、斜眼、皱眉、咧嘴、张嘴、皱鼻等;本病可累及全部面肌,但以下颌至鼻子之间肌肉跳动更为明显;痉挛持续时间较长,常于入睡后消失。 症状较轻时,患者可进行自我控制而使痉挛停止,但维持时间较短;少数患者面部肌肉出现严重痉挛,而引起异常发音,如干咳声、长出气声等。 学会区分面肌痉挛和抽动症 与面肌痉挛相鉴别的疾病还有抽动症,唐都医院神经外科相关专家介绍到,本病是一种以多发性不自主抽动,伴有语言或行为障碍的综合征。面部肌肉出现抽动时,可表现为眨眼、眼球翻动、斜眼、皱眉、撅嘴、咧嘴、张嘴、歪嘴、皱鼻、伸舌、舔嘴唇等动作; 头颈部肌肉抽动,可表现为点头、摇头、扭头、挺脖子、耸肩。除肌肉抽动外,患者常会出现异常发音,如干咳声、吼叫声、长出气声,会伴有随地吐唾沫、不由自主重复无意义的语句、无缘无故骂人等怪异行为。

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