三基考试题库内科神卫生学193题.doc

内科-精神卫生学【193题，共193分，160分合格】 1、第一个被任命当“疯人院”院长的是 A、Hippocrates460～377BC B、Pinel1745～1826 C、Griesinger1817～1868 D、E·Kraepelin1856～1926 E、FreudS.1856～1939 正确答案：B 答案解析：18世纪法国大革命以后，法国医生比奈尔（Pinel）大胆去掉精神障碍病人身上的锁链，成为欧洲精神病学的第一个转折点，将精神病学归入医学范围。Pinel成为世界上第一个精神病院院长。 2、属于精神卫生三级预防范畴的是 A、对焦虑症进行认知治疗 B、对青少年犯罪进行法律处罚 C、对中小学生进行心理健康教育 D、对慢性精神分裂症进行社会技能训练 E、对肥胖者进行饮食干预 正确答案：D 答案解析：三级预防(tertiaryprevention)的要点是做好精神残疾者的康复训练，最大限度地促进患者社会功能的恢复，减少功能残疾，延缓疾病衰退的进程，提高患者的生活质量。 3、1982年我国12地区精神疾病流行病学调查显示 A、心境障碍终生患病率为0.56‰，时点患病率为0.47‰ B、心境障碍终生患病率为0.37‰，时点患病率为0.67‰ C、心境障碍终生患病率为0.76‰，时点患病率为0.37‰ D、心境障碍终生患病率为0.66‰，时点患病率为0.47‰ E、心境障碍终生患病率为0.86‰，时点患病率为0.57‰ 正确答案：C 答案解析：1982年我国参照《国际疾病分类》第9版和美国精神障碍《诊断统计手册》第3版制定出统一的诊断标准，在全国12个地区开展了精神障碍的流行学调查。发现我国人群情感性精神病总患病率0.76‰（29/38136），时点患病率为0.37‰（14/39136）。 4、我国1993年对1982年12地区中的7个地区进行的精神疾病流行病复查结果显示为 A、精神分裂症的终生患病率为8.55‰ B、精神分裂症的终生患病率为4.55‰ C、精神分裂症的终生患病率为6.55‰ D、精神分裂症的终生患病率为5.55‰ E、精神分裂症的终生患病率为7.55‰ 正确答案：C 答案解析：1993年又对10年前调查的部分地区进行了复查，发现精神分裂症的终生患病率为6.55‰。 5、思维联想活动量和速度方面的障碍不包括 A、思维松弛 B、思维贫乏 C、思维迟缓 D、病理性赘述 E、思维奔逸 正确答案：A 答案解析：所谓思维障碍，是指思维联想活动量和速度方面发生异常。思维障碍包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括：(1)思维奔逸(2)思维迟缓(3)思维贫乏(4)思维破裂(5)思维散漫(6)思维中断(7)思维不连贯(8)病理性赘述。思维内容障碍包括：(1)妄想(2)强迫观念(3)超价观念。 6、下列叙述哪项不属于强迫症状 A、出门后反复检查门是否锁好 B、穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子。如果次序打乱则烦躁不安 C、总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向老师验证才放心 D、总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实，仍然不放心 E、反复洗手，生怕手上有乙肝病毒 正确答案：D 答案解析：强迫症状一般包括：①强迫观念患者反复思考一些想法，比如怀疑、回忆、穷思竭虑等；②强迫行为患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。 7、患者说：“我认为同性相吸，异性相斥，由于2000年转换到2001年对地球的磁力发生改变，这种磁力影响了我妈妈，使妈妈对我的态度发生改变，故妈妈现在疏远我。”此表现最可能是 A、病理性赘述 B、语词新作 C、病理性象征性思维 D、诡辩症 E、逻辑倒错性思维 正确答案：E 答案解析：逻辑倒错性思维（paralogismthinking）主要特点为推理缺乏逻辑性，无前提无根据，或因果倒置，推理古怪不可理解。多可见于精神分裂和偏执狂。 8、患者，男性，38岁，银行职员。近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己，说“我乘公交汽车他们就跟着上车，我换乘地铁，他们也换乘地铁，我提前下车，他们也下车……”，并认为这些人在自己的办公室和家中装有微型摄像机监视自己的行动，说：“他们怀疑我是特务，盗窃国家机密，吓得我不敢外出。”此症状最可能是 A、夸大妄想 B、物理影响妄想 C、虚无妄想 D、关系妄想 E、被害妄想 正确答案：E 答案解析：被害妄想，病人由于缺乏安全感，导致对外界的极度不信任，而产生的一种幻想。多发于老年人或者某些曾经受过超出自我承受能力范围的打击的人。病人会无中生有地坚信某人（或某群体）对自己、自己的亲人、家庭，进行监视、攻击或迫害。 9、某男，23岁，大学生。半年来常去图书馆看书，发现一女同学也在看书，认为对方对自己有好感，主动写信表示自己爱慕之