预防接种不良反应讲稿幻灯片.pptVIP

常见预防接种不良反应诊断及处理原则 首都医科大学附属北京儿童医院 杨永弘 预防预防接种不良事件 预防接种不良事件是指预防接种后发生的可能与预防接种有关的健康损害。 群体性预防接种不良事件是指两个以上相同或类似事件，在时间、地区和/或接种的疫苗方面相互关连。 分类 疫苗反应：预防接种不良事件，可因疫苗固有性质引起，在正确接种时诱发 接种程序错误：由疫苗储运、准备或接种实施过程中失误导致 偶合症：因受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，接种后偶合发病 注射反应：可因受种者对注射的恐惧和疼痛而非疫苗引起的生理或心理反应 不明原因：有些事件的发生原因可能难以确定 预防接种不良事件与发生的时间 常见预防接种副反应诊断及处理原则 一、过敏性休克（anaphylactic shock） 临床诊断：于接种疫苗后4小时内发生，注射给药大多发生于5～30分钟。表现为循环衰竭，有血压下降，重症发生休克、脉博快弱，甚至停博、可有心率不齐等。常伴皮肤、呼吸道、消化道等一项或多项症状 处理： 立即皮下注入1:1000肾上腺素：0.01ml/kg／次，最大量0.33ml(1/3支) 吸氧、输入皮质激素，口服或注入抗组胺药。 由于该休克为低血容量性质，就地处理或搬运时均需采取头低足高位，并立输入盐液以尽快扩充血容量。最严重情况下