血液透析基本原理22幻灯片.pptVIP

血液透析的基本原理 （三）吸附 膜吸附蛋白质后可使溶质的扩散清除率降低。 吸附 通过正负电荷的相互作用和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物(如b2-M、补体、炎症介质、内毒素等)。 血液透析的基本原理 （四） 水分清除机制 影响水分清除的因素： 1、跨膜压（TMP）。即膜两侧的压力差，包括透析器内血液侧的正压和透析液侧的负压。透析器血液侧的压力一般为50－100mmHg,透析液侧压力为负压，当跨膜压大于500 mmHg时，就会破膜。 2、透析器的超滤系素（kuf）kuf为每毫米汞柱的跨膜压力下，液体通过透析膜的毫升数。它是透析膜对水的通透性的一个指标。 血液透析的基本原理 （五） 酸碱平衡紊乱的纠正 透析患者每天因食物代谢产生的非挥发性酸，由于肾功能障碍，这些酸性物质不能排出体外，只能由体内的碱基中和。 体内中和酸性产物的主要物质是碳酸氢盐，透析时常利用透析液中较血液浓度高的碱基弥散入血来中和体内的酸性产物。 血 液 透 析 泌尿一区 黄达豪 目录 二、血液透析常见种类 三、血液透析的基本原理 四、血液透析的适应证与相对禁忌症 五、血液透析患者的护理 一、肾脏功能 肾脏功能 2.分泌生物活性物质 活性维生素D3 －骨代谢相关 促红细胞生成素 －贫血相关 肾素－血压 1、清除代谢废物 含氮废物 水 电解质：钾离子、氢