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健康促进和健康教育_结核病国际论坛

健康促进与健康教育概论 中国CDC结核病预防控制中心 周林 圣人不治已病治未病   澳大利亚健康教育专家朱若明博士谈         健康教育 荷兰、美国等国通过健康教育使慢性病发病率下降30~50%;澳大利亚开展健康教育使该国跻身世界上国民健康水平最高的国家行列之中。 发达国家的经验表明:发展与健全健康促进体系是医学模式改变后的最佳选择,是低投入、高产出的事业。 世界卫生组织 在全球范围内调查人群健康状况 二、健康教育和健康促进发展 6、健康促进的核心策略 健康促进的核心策略为社会动员 主要社会动员的层次 领导层的动员 促进社区、家庭与个人参与的动员 发动非政府组织的动员 利用专业人员的动员 (1)社会动员的主要特点 社会动员综合考虑政治、社会、经济、文化及生物等各种影响因素,强调政府、社会团体、家庭及个人等各种潜在力量的合作,特别强调群众参与,重视信息传播、教育培训、监测评价等各种活动的整合与连续。 (2)社会动员的重要意义 激发决策者和领导层支持工作的政治意愿,并促成相应政策、法规的制定 筹集人力、物力、财力等所需资源,并进行合理调配和使用 促成社会相关行业、部门为一个共同目标而有效合作 激发公众的需求,调动其参与的意愿和积极性,使个体获得更多的信息和技能,并担负起更多的责任 五、卫生宣传、健康教育和健康促进的区别和联系 六、结核病控制健康促进策略 (一)目的 提高病人发现率,特别在贫穷和易受伤害人群?????? 提高治愈率,特别在贫穷和易受伤害人群 (二)开展的工作 1、全年的促进工作 3.24是十分重要的,但仅在这一天开展显然不够 持续不断地向个人和社会提出结核病的问题十分必要 由于结核病与贫穷密切相关,而且是与艾滋病毒有关的随机感染,要进行结合宣传 持续的提高认识的活动是十分必要的,这种活动提醒广大群众去寻求适当的医疗建议 要确保医务人员也认识到发现结核病人必要性 2、培训各级工作人员 医疗人员 保健人员 直接从事健康促进活动资源开发和材料制作的工作人员 这包括中央级人员(CDC和MOH)对健康促进活动重要性及其原则的理解 直至对村级人员的人与人之间交流的培训和转诊技能 利用大众传媒(电视和电台)作为健康促进策略的一部分,可以增强这一策略的效果 但必须对所选的电台和电视的工作人员进行培训 没有一个对所有骨干进行培训以提高其能力的培训计划,健康促进策略就不可能成功 (三)目标人群的选择 “高危”人群,需要列为目标而认真对待 对这些高危人群的识别必须依靠有关证据 各级健康促进工作人员有必要关注涉及危险人群和影响健康的危险行为的研究结果 研究结果来自社会评价以及流调等 高危人群包括: 贫穷、边远农村地区的人员 老人 残疾人 儿童和青年 被监管的人(例如囚犯和羁押人员) 结核病患者的家属 艾滋病毒感染者 特殊职业人群(如矿工和保健人员) 外来务工人员(及其家属) (四)材料与信息的制作原则 1、满足目标人群需求的材料和媒体 为不同的目标人群提供不同的材料和媒体 这些材料在内容(资料和信息)和用来传达内容的方式上可能需要有所改变 简而言之,不同目标人群需要不同的信息 2、信息应该简单明了 研究表明,如果想要人们理解和记住,那么一次只能传达有限数量的信息 这种信息越简短越好 因此,信息应该是:“保持简短” 8条核心信息起岸条最关键 3、少数民族语言的材料和媒体 最容易染上结核病的人群是社会上最贫穷的人,而贫穷往往与少数民族人群相伴 使用少数民族语言的人获得信息更加困难 将材料翻译成尽可能多的语言是十分重要的 电视和广播电台要以当地语言制作节目 4、为文盲制作的材料 文盲是特别不利的人群,必须寻找方法将简单的信息变成卡通和画报形式 用符号提供如何服药的可视信息也十分重要 例如用日月代表白天和夜晚,画出半片药和整片药、一片、两片或更多片,等等 南亚和非洲既有许多这样的好例子 5、方法多样化 最好的活动应包括不同形式的活动并互为补充 目标是改变人们的行为 看招贴画 看关于结核病的电视节目 收听有关结核病的广播 在报纸上读到有关结核病的内容 看见著名人士谈论结核病 读孩子的关于结核病的课堂作业 与一位刚刚看过医生的邻居交谈等等 6、部门间的合作与协调 开发广泛横向网络,以确保通过结核病控制项目广泛地散发健康促进材料 并为影响其他健康促进利益相关者的政策提供机会 妇联、工会等组织的动员 7、各级的监督和评估 应随时审查和评估本策略采取的每项措施,以便确定它是否达到了预计效果 如果没有(这并不少见),必须改变作法 每一份材料、每种资源和培训模块必须有明确的目的和能够被审查和测量的效果指标 各种

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