手阙阴心包经课件.pptVIP

手厥阴心包经 １、体表路线： 起于乳头外侧天池穴→上肢内侧正中→掌中→止于中指尖端的中冲穴 ↓ 　　从劳宫分出至无名指端交三焦经 i2 （二）病候 《灵枢·经脉》：是动则病：手心热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。 是主脉所生病者：烦心，心痛，掌中热。 （三）主要病候 心痛、胸闷、心悸、心烦、癫狂、腋肿、肘臂挛急、掌心发热等症。 （四）主治概要 心胸病：心痛，心悸，心烦，胸闷，胸痛。 神志病：不寐，多梦，癫狂，痫证，小儿高 热惊厥。 外经病：肘臂痛，掌心热。 （四）腧穴 本经共9穴：天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。 歌诀： 九穴心包手厥阴 天池天泉曲泽深 郄门间使内关对 大陵劳宫中冲寻 i3 1、天池* （PC1） [定位] 当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。 [主治] （1）咳嗽，气喘。 （2）胸闷，心烦。 （3）胁肋疼痛。 （4）瘰疬，乳痈。 [刺灸法]斜刺或平刺0.5~0.8寸；可灸。 i4 2、天泉 （PC2） [定位] 在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间。 [主治] （1）心痛，咳嗽。 （2）胸胁胀痛。 （3）臂痛。 [刺灸法]直刺0.5~0.8寸，可灸。 i5 3、曲泽* （PC3） [定位] 在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。 作用：清心安神，缓急止痛 [主治] （1）心痛，心悸。（清心安神） （2）胃痛，呕吐，泄泻。 （3）热病。 （4）肘臂挛痛。 [刺灸法]直刺0.8~1.2寸，或用三棱针刺血；可灸。 应用：心痛，心悸配大陵； 　　　胃痛，呕吐配内关、中脘； 　　　中暑配委中、曲池； 　　　肘臂挛痛配尺泽。 现多用于风湿性心脏病，小儿舞蹈病，急性胃肠炎，支气管炎，中暑等。 曲泽治暑热 心澹澹然善惊,身热烦心,口干,手清,逆气呕血时瘛,善摇头,颜青,汗出不过肩,伤寒温病,曲泽主之.——《针灸甲乙经》《外台秘要》《太平圣惠方》《西方子明堂灸经》《普济方》《针灸聚英》《针灸大成》《中华针灸学》 曲泽治胃病 “治心痛，呕血，胸满，口干，肘臂筋挛” ——《扁鹊神应针灸玉龙经》 “腹痛，呕恶，霍乱吐泻，阴伏热邪，口渴口干，逆气而呕涎沫带血，澹澹，身热，风疮毒，面赤，头疮，中风臂肘不时动摇，手腕无力。” ——《古法新解会元针灸学》 i6 [现代研究] （1）临床观察表明，针或灸曲泽穴对冠心病心绞痛有一定疗效。如用温和灸法灸曲泽治疗冠心病心绞痛37例，并在灸前、施灸15分钟和停灸后5分钟分别测定有关指标，施灸后病人胸闷、心前区痛减轻，且心功能各项参数明显改善。 （2）动物实验也表明，对家兔急性心肌缺血性损伤模型，针“曲泽”、“膈俞”可抑制其心电图ST段升高效应，并在起针后见到其ST段电位有自然下降趋势，经统计学处理与对照组有显著差异，说明针刺曲泽穴对急性心肌缺血损伤有减轻损伤程度、抑制损伤发展和加快恢复的作用。 （3）针曲泽对疼痛、麻木、痉挛性手足搐搦疗效较为满意。 （4）用辣根过氧化酶法证实，大鼠“曲泽”穴下的神经传入纤维均在颈6至胸1脊髓节段，且与肌皮神经和桡神经传入有关，主要表现为二者的传入冲动在同节段脊髓神经元的汇聚和相互联系。 i7 4、郄门 （PC4）郄穴 [定位] 掌侧。当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 [主治] ①心痛 心悸 胸胁痛 ②癫狂痫　　　 ③肘臂痛 ④呕血 咳血 呕吐 呃逆 （为郄穴，该穴专于止血、止呕、止痛。） [刺灸法]直刺0.5~1寸；可灸。 配伍： 配尺泽、肺俞，有清营止血的作用，主治咳血。 配神门、心俞，有宁心安神的作用，主治心悸，心绞痛。 配膈俞，有宽胸利膈的作用，主治膈肌痉挛。 i8 5、间使* （PC5）经穴 [定位】掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸。掌长肌腱与桡侧腕屈腱之间。 作用：宁心安神，合胃祛痰。 [主治] （1）心痛，心悸。 （2）胃痛，呕吐。 （3）热病，疟疾。 （配大椎） （4）癫狂痫。 （4）臂痛。 [刺灸法]直刺0.5~1寸；可灸。 配伍： 配心俞，有益心气，宁神志的作用，主治心悸。 配大杼，有宣阳解表，驱邪截疟的作用，主治疟疾。 配三阴交，有活血化瘀的作用，主治月经不调，经闭。 现多用于心肌炎，风湿性心脏病，荨麻疹，癔病，精神分裂症，胃炎，子宫内膜炎等。 应用：