肝功能及肝炎标志物检查课件.ppt

肝功能实验室检查Laboratory Investigations of Liver Function 思考题？ 正常血清蛋白的电泳图谱？ 各种肝病时血清蛋白的变化？ 为什么凝血因子检查能较灵敏反映肝功能变化？ TC 、 CE 测定有何临床意义？ LP-X 概念？ 不同类型黄疸时血清胆红素与尿内胆红素有何改变？Why? 概 述 功能与特点 检查目的（了解损伤的部位和程度） 标本采集（空腹血） 肝脏的基本功能 物质代谢 生物转化 分泌与排泄 凝血与纤溶 肝功能试验 物质代谢功能（蛋白质、糖、脂类、胆红素、胆汁酸） 摄取和排泄功能 血清酶学检查 肝功能试验的局限性 代偿和储备能力 损害程度与病理程度不一致 肝外因素 肝功能检查的目的 了解肝功能有无损害及其程度,辅助诊断肝脏疾病 临床药物的选择及疗效观察 体检和术前检查 标本采集 空腹12小时后采静脉血，取血清立即送检，应注意避免溶血。 肝功能检查内容 一、蛋白质代谢功能检查 二、脂类代谢检查 三、胆红素代谢功能检查 四、血清酶学检查 一、蛋白质代谢功能检查 （一）血清总蛋白、清蛋白/球蛋白比值 血清总蛋白（serum total protein，STP) 清蛋白 （albumin, A） 球蛋白 （globulin, G） 1、原理 90%的TP， A由肝脏合成