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- 2018-06-18 发布于天津
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MODS多脏器功能衰竭.ppt
多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome ) 定义:MODS是指急性疾病进展过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。 过去称为多器官功能衰竭(Multiple organ failure, MOF)或多系统器官衰竭(Multiple system organ failure, MSOF),认为是严重感染的后果。 病因: 1. 各种外科感染引起的脓毒症; 2. 严重的创伤、烧伤或大手术出血、缺水; 3. 各种原因的休克、心跳、呼吸骤停复苏后; 4. 各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血—再灌注损伤; 5. 合并脏器坏死或感染的急腹症; 6. 输血、输液、药物或机械通气。 发病机制 各种炎症介质,细胞因子的参与加剧SIRS并导致MODS的发生。 肠道细菌→肠屏障受损→细菌、内毒素→门静脉→体循环、淋巴系统→移位→全身性内皮细胞活化→炎症介质、细胞因子释放→启动SIRS并引起MODS。 机体释放促炎性介质→激发细胞防御能力,对抗感染、促进组织修复。 过度释放促炎性介质→加剧炎性反应过程→SIRS。 释放促炎性介质后→机体很快也释放各种抗炎性介质:如:转化生长因子β(TGF-β)IL-4、 IL-10、 IL-11、 IL-13、及
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