意外伤害和救护.ppt

（四）骨折的征象 3、最后应通过X线检查确定是否有骨折及骨折的类型，性质、移位的方向等情况。以便为治疗提供依据。 （四）骨折的急救处理 1、急救原则：对骨折病人的急救原则是防治休克，保护伤口，固定骨折。即在发生骨折时，应密切观察，如有休克存在，则首先是抗休克，如有出血，应先止血，然后包扎好伤口，再固定骨析。 （四）骨折的急救处理 骨折的临时固定 骨折时，用夹板、绷带将折断的部位固定包扎起来，使伤部不再活动，称为临时固定。其目的是减轻疼痛，避免再伤和便于转送。 （四）骨折的急救处理 （1）临时固定的注意事项： ①骨折固定时不要无故移动伤肢，为暴露伤口，可剪开衣裤、鞋袜，对大小腿和脊柱骨折，应就地固定，以免因不必要的搬运而增加伤员的痛苦和伤情。 ②固定时不要试图整复，如果畸形很厉害，可顺伤肢长轴方向稍加牵引。开放性骨折断端外露时，一般不宜还纳，以免引起深部污染。 （四）骨折急救处理之临时固定注意事项 ③固定用夹板或托板的长度、宽度，应与骨折的肢体相称，其长度必须超过骨折部的上、下两个关节，如没有夹板和托板，可就地取材（如树枝、木棍、球棒等），或把伤肢固定在伤员的躯干或健肢上。夹板与皮肤之间应垫上棉垫、纱布等软物。 髋关节的固定 （四）骨折急救处理之临时固定注意事项 ④固定的松紧要合适、牢靠，过松则失去固定的作用，过紧会压迫神经和血管。故四肢固定时，应露出指（趾），以便观察肢体血流情况。如发现异常（如肢端苍白，麻木、疼痛、变紫等）应立即松开重新固定。 现场搬运伤员的原则 及时、迅速、安全地将伤员搬至安全地带（拖 运法），防止再次损伤。 在搬运前，应先迅速对伤员作简单检查根据伤 势并加以适当的、必要的、初步救护处理。 根据伤情，灵活地选用不同搬运方法和工具。 头、背部损伤，骨折（大小腿、手臂、骨盆） 患者，不得坐位搬运。 尽量将重量贴近自己的身体。 一、徒手搬运的方法 1、单人搬运法 2、双人搬运法 3、三人或多人搬运法 单 人 搬 运 法 扶 持 法 适于病情较轻、清醒、无骨折，能够站立行走的 病人。 救护者站在伤者一侧，使病员一侧上肢绕过自的 颈部；用手抓住伤员的手，另一只手绕到伤员背 后，搀扶行走。 抱 持 法 适于年幼，体轻无骨折、伤势不重者。是短距离 搬运的最佳方法。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。 救护者蹲在伤员的一侧，面向伤员，一只手放在 伤员的大腿下，另一只手绕到伤员的背后，然后 将其轻轻抱起。 背 负 法 适用老幼、体轻、清醒的伤患者，更适用搬运溺水 病人。如有胸部损伤，四肢、脊柱骨折不能用此法。 救护者背朝向伤员蹲下，让伤员将双臂从自己肩上 伸到胸前，两手紧握；救护者抱其腿，慢慢站起。 若病人卧于地，不能站立，救护员可躺在病员一侧， 一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起。 拖 行 法 适用现场非常危险，体重体型较大的伤患者。非 紧急情况下，勿用此法。 救护者蹲在伤员头侧，双手双手从伤员背后伸向 腋部，手臂护托伤员头部，将伤员拖至安全地带。 如需要拉伤员踝部拖拉时，将伤员外衣钮扣解开， 把伤员身下的外衣拉至头下，可使伤员头部受到 保护。 拖拉时不要弯曲、旋转伤员的颈部和腰背部。 肌肉拉伤 常见的几种拉伤： 机理：1由于肌肉做主动的猛烈收缩，其力 量超过了肌肉本身所能承受的能力。 2肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身 有的伸展程度，引起拉伤。 预防：准备活动 量力而行 不用力过猛 注意练习场所的温度 拉伤后重新锻炼 韧带损伤 易发生的部位是踝关节,腕关节和膝关节. 治疗方法主要是止痛和加快消肿.局部冷敷,加压包扎,抬高伤肢. 如何预防:支持保护带;减少冲撞;多做关节练习 骨折 原因:1 2 3 4 表现:疼痛、肿胀、皮下淤血、功能丧失、出现畸形等。 预防：避免剧烈运动中的碰撞 治疗：停止活动，进行急救。固定包扎。 肌肉痉挛 抽筋，是肌肉持续不自主的强直收缩。 常见小腿腓肠肌，足底屈拇肌和屈趾肌。 原因：1大量的排汗 2肌肉快速连续收缩 3寒冷的刺激 预防：做足准备活动 　　　　避免过度劳累，控制好运动负荷 　　　　冬天运动注意保暖 　　　　不要在太疲劳时运动 小结 体育锻炼中要预防运动损伤的发生,做到:从思想上对运动损伤的预防给予重视、调节身体使之处于良好的运动状态、创造锻炼的安全环境、注意科学锻炼以及加强易伤的部位的训练。 1 穿合适的运动鞋 2 锻炼前做主要运动肌肉群的伸展练习