食物因素和健康.pptVIP

12.当食物中的添加剂、污染物及残留物的水平低于国家所规定的限量时，它们在食品或饮料中的存在是无害的，但使用不当，可能影响健康。 13.不吃烧焦的食物，下列食品只能偶尔食用：直接在火上烧烤的鱼或肉、腌肉及熏肉。 14.对于遵循本建议的人来说，一般不必食用营养补充剂。 四、碘缺乏病 碘缺乏病( IDD)的基本含意是指碘缺乏对机体造成的危害，即当机体长期摄入碘不足，可造成一系列病理损害，主要有： 1.地方性甲状腺肿 2.地方性克汀病和亚克汀病 （一）碘的生理需要量和供给量 推荐的每日碘供给量。10岁以下儿童为40～120μg/日，成人为150μg/日，孕妇、乳母为200μg/日。这一标准仅适用于非碘缺乏地区。 当尿样中碘含量平均值低于5μg/L时，该地区即有发生碘缺乏病的可能；当低于2μg/L时，当地儿童就有患典型的先天性克汀病的危险。 （二）碘缺乏病的流行特征 1.地区分布 特点是：内陆多于沿海，山区多于平原，农村多于城市。一般的规律是山区多于丘陵，而丘陵又多于平原。 2.人群分布 该病可发生在任何年龄。 （三）碘缺乏病的病因 缺碘是引起本病流行的主要原因。 1.环境因素 2.饮水因素 3.膳食因素 4．致甲状腺肿物质 ⑴ 硫氰酸盐(SCN－) ⑵硫葡萄糖苷 ⑶药物 （四）临床表现 1.甲状腺肿大 2.克汀病与亚克汀病 克汀病：聋、哑、呆、小、傻 亚克汀病：智力低下、愚型 （五）碘缺乏病的预防 第一级预防： 1．碘盐 2．碘油 第二级预防： 1．进行碘盐含碘量的监测 2．注射或口服碘化油 3．进行定期调查和比较食用碘盐前后人群甲状 腺肿发病率动态变化。 碘预防的副作用 1．碘性甲状腺功能亢进 2．碘性甲状腺肿和碘性甲状腺功能低下 3．碘过敏反应 4．碘中毒 第四节 临床营养 临床营养（clinical nutrition）又称病人营养，是研究人体处于各种病理状态下的营养需求和营养输注途径的科学。 临床营养 根据供给病人营养物质的途径分为： 1、肠内营养 2、肠外营养 概念：对不能耐受正常膳食的病人，经口服或管饲途径，将只需化学性消化或不需消化，由中小分子营养素组成的营养液直接注入胃肠内，提供营养素的方法。 1. 经口营养 该方法主要适用于意识清醒、无口腔和咽喉疾病，但存在一定程度的消化吸收障碍或由于疾病造成营养缺乏需进行肠内营养支持的患者。 一、肠内营养 经口营养制剂：①普通膳食；②软食；③半流质膳食；④流质膳食。 2.经管营养 又称管伺，是将塑料管或橡皮管经鼻腔、咽喉、食管送入胃或小肠，由此管输入流质的高营养成分食物的一种临床营养方法。 主要适用于昏迷、吞咽困难、严重烧伤或由于手术部位而无法经口正常进食的患者。 经管营养制剂： ①非要素膳；②要素膳 ；③组件膳（不完全膳食）。 概念：对胃肠道功能障碍或衰竭的病人，通过静脉途径输注各种营养素以维持机体新陈代谢的治疗方法。 1.中心静脉营养（CPN） 2.周围静脉营养（PPN） 二、肠外营养 第五节 合理营养指导 基本概念： 将不同种类的食物合理搭配食用满足机体对各种营养素的需求(种类、数量及比例)称合理营养。 能全面达到营养要求的膳食称平衡膳食。 一、食物的营养价值 食物的营养价值（nutritional）：指某种食物所含营养素和能量满足人体营养需要的程度而言，它取决于食物中营养素种类是否齐全，数量多少、相互比例是否适宜以及是否消化吸收。 一般将其分为五大类： 碳水化物、蛋白质、 膳食纤维、B族维生素 蛋白质、脂类、矿物质、 维生素 B族和维生素A、D 蛋白质、脂肪、矿物质、 B族维生素和维生素E 热能 矿物质、维生素C 胡萝卜素、膳食纤维 1.粮谷类及薯类 2.动物性食品 3.豆类及其制品 4.蔬菜、水果类 5.纯热能食物 1.必须供给人体需要的各种营养素和热 能，且比例平衡 2.食物的储存、加工烹调合理 3.食物应对人体无毒害