混凝土外加剂一.doc

混凝土外加剂1#检测委托单 资金账号 委托单位 委托人 工程名称 联系电话 见证单位 见证人 施工单位 检测类别 □见证委托 □一般委托 □ 使用部位 检测性质 □初检 □复检 生产厂家/产地 代表批量 代表批号 混凝土外加剂 □液体 □粉体 □缓凝型 □标准型 □早强型 □普通减水剂 □高效减水剂 □高性能减水剂 □泵送剂 □引气减水剂 □早强剂 □引气剂 □缓凝剂 型号 等级/类型 检测参数 □含固量 □细度 □水泥净浆流动度 □含气量 □密度 □含水率 □泌水率比 □抗压强度比 □1h经时变化量 □减水率 □收缩率比 □凝结时间差 □氯离子含量 □硫酸钠含量 □PH值 □表面张力 □钢筋锈蚀 □其它 掺量 检测标准 □GB 8076-2008 □GB/T 8077-2012 送检组数 组 混凝土防水剂 □液体 □粉体 □一等品 □合格品 型号/等级/类型 检测参数 □含固量 □含水率 □细度 □凝结时间差 □安定性 □抗压强度比 □泌水率比 □渗透高度比 □其它 掺量 检测标准 □JC474-2008 □GB/T 8077-2012 送检组数 组 喷射用混凝土速凝剂 □液体 □粉体 □一等品 □合格品 型号/等级/类型 检测参数 □含固量 □含水率 □细度 □密度 □凝结时间 □PH值 □1d抗压强度 □28d抗压强度比 □其它 掺量 检测标准 □JC 477-2005 □GB/T 8077-2012 送检组数 组 备注 我方保证所填写的信息、提供的资料和实物确具真实性，见证人签名真实有效，并对检测单位所填写的信息和承诺予以确认，我方保证按时交清检测费用,若超过15日未领取应退样品，由你方全权处理。 委托方代表（送样人）签名： 年 月 日 以下内容由检测机构填写 样品状况 □正常 □不正常 样品描述（必要时） 收样人/日期 检测组数 检测费用 实收金额 本机构保证检测的科学性、公正性和准确性，对来样出具的检测数据及结论负责（现场检测对见证方抽选的检测部位（点）的检测数据及结论负责）；对委托方提供的检测样品和技术资料保密。 说 明 1、请在□的地方划√。√代表选择，□代表不选择。 2、本委托单如不够填写，可另附页。另附页必须经本委托单双方确认签名后方可与本委托单共同生效。 3、本委托单由委托方送样人和检测方收样人签字或盖章生效。 禾力检测联系方式：本部：0838-6660399 ?2903683 ?2901591 资阳：028 雅安：0835-6569269乐山：0833-2272758 凉山：0834-2596110 简阳：028 攀枝花：0812-3895588 SCHL/04-R05/01