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内科相关护理学-急性呼吸衰竭
第二章第四节急性呼吸衰竭;急性呼吸衰竭的定义;3;;(一)临床分类;(二)病因;(三)发病机制;;通气/血流比例;气道;(四)临床表现;呼吸系统表现;神经系统症状;心血管系统表现;低氧血症的其他表现;(五)辅助检查;(六)诊断;(七)治疗; 3、氧疗:
(1)吸氧浓度:Ⅰ型呼吸衰竭系换气障碍,通气正常,用高浓度氧,先吸纯氧,后逐渐 降低吸入氧浓度;Ⅱ型呼吸衰竭应持续低浓度低流量给氧,防CO2潴留。
(2)吸氧方法:鼻导管或鼻塞,面罩
(3)机械通气
保证肺泡通气
改善换气功能 ;4、控制感染
积极控制感染可以有效改善呼吸衰竭,广谱抗菌素。
5、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
补液,补钾;6、病因治疗、处理并发症
积极治疗病因,及时纠正呼衰引起的心衰、休克、上消化道出血等并发症
7、支持治疗
补充足够的热量和蛋白质,鼻饲为好
8、病情严重者可转诊
;案例分析;思考题
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