WHO人类精液检验和处理实验室手册第五版-2.16.doc

2.16 形态学图解 图解1-14所示的显微镜下照片均使用上文所述之严格形态学标准进行评估。因为精子的头、尾特征有很多类型，难以在正常和异常精子形态之间人为的划分一个界限，所以精子形态学分析具有主观性，并特别难以标准化。下面的图解均经Thinus Kruger博士分析而来。为保证精子畸形记述的一致性，形态学评估名称均于图解后提供了额外的注释。 下表中每一横列均为某一精子形态学的详细描述。下表中描述了精子头部是否正常；并对头部异常的一些细节做出描述；描述了精子颈部、尾部主段外形是否正常；是否精子整体上能被认为是正常。另外一些相关备注，列于下面“注解”之中，注解详见表2.6。 表2.6 用于形态学描述的缩略语 40% acr 顶体小于精子头部的40% 70% acr 顶体大于精子头部的70% one-third 胞浆小滴异常（超过精子头部大小的1/3）ERC one-third 正常胞浆小滴（小于精子头部大小的1/3）CD abnormal 异常 Amorphous 无定形（见图2.13d） bacilli 细菌 bent 成角畸形 coiled 卷曲 CD 胞浆小滴 cytoplasm 不同大小的多余残留胞浆或胞浆小滴 degenerating leukocyte 退化的白细胞 degenerating spermatid 退化的精子细胞 defect 缺陷 double 双 epithelial cell 男性生殖道上皮细胞 ERC 多余残留胞浆 flat 平头精子 focus 无法评估 if PP OK 尾部主段在视野中显示不全（但是如果尾部主段为正常的话则认为精子为正常） insert 尾部插入位置位于头部长轴一侧 irreg 头部外形不规则 looped 尾部卷曲成环 macrophage 巨噬细胞 monocyte 单核细胞（嗜碱性白细胞） spermatid 精子细胞 no acro 无顶体 normal 正常（能穿透宫颈粘液的精子） not assessed 无法评估 overlapping 重叠（头尾重叠） PA vac 空泡 pinhead 针形头（头部无遗传物质） polymorph 分叶核白细胞 pyriform 梨形头 round 圆头 side view 视野边缘的精子 small 小头 spermatid 精子细胞 spermatocyte 精母细胞 tapered 锥形头 thick 厚 too long 过长 vac 空泡 2 vac 多于两个空泡 图解1 10微米 图解1中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解2 图解2中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解3 图解3中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解4 10微米 图解4中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解5 10微米 图解5中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解6 10微米 图解6中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解7 10微米 图解7中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解8 10微米 图解8中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解9 10微米 图解9中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解10 10微米 图解10中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解11 10微米 图解11中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解12 10微米 图解12中精子形态学评估 精子 头部外形 其他头部评估 颈部评估 尾部主段评估 整体精子分类 评估 图解13 10微米 图解13中细胞评估 细胞 细胞类型 1 巨噬细胞 2 异常精子 3 胞质 4 异常精子 5 精母细胞 6 异常精子 7 异常精子 疏松的头部附着在胞质上 8 胞质 9 分裂中的精子细胞 10 精母细胞 11 退化的精子细胞 12 精子细胞 13 退化的精子细胞 14 分裂中的精