糖尿病基础知识要点课件.ppt

* 中国的糖尿病患病人数处于世界的第二位，印度位居第一；中国和印度的糖尿病患者人数在1995年到2025年的30年里，将要以200%的速度递增，而美国只以40%的速度递增。我们中国的糖尿病领域的工作者有紧迫感、同时有责任、有义务来改变这一现状。 * * * 我们知道，肥胖是导致糖尿病特别是2型糖尿病的一个非常重要的原因。在糖尿病治疗的过程中，体重的维持与治疗效果有着密切的关系 1、肥胖型患者：控制热量的摄人，少食多餐、定时定量；忌吃或少吃零食、甜食和甜饮料；进食是要细嚼慢咽，不要狼吞虎咽。 2、消瘦型患者：糖尿病患者不是越瘦越好。因为过于消瘦，机体的抵抗力下降，抵杭各种外界感染的能力降低，很容易感染其他疾病，从而影响到糖尿病的治疗。 * * 根据身高计算理想体重，再根据体重衡量体型是理想、还是肥胖、消瘦。 * * 然后结合劳动强度来决定每日所需的总热量。 * * 65公斤的10％范围是6．5公斤，也就是说他的标准体重在58．5公斤(65—6．5)到71．5公斤(65十6．5)的范围。他的实际体重是70公斤，在这个范围内，属于理想体重 　该患者进行轻体力活动，故根据公式计算他每日所需的总热量是：理想体重65公斤乘以轻体力活动时每日所需的热量25千卡/公斤/天等于1625千卡。 * * 计算出每日总热量后还要合理进行热量的分配，如图所示是常用的分配比例。 * * 知道了每日所需的总热量及分配比例后，再来学习一下如何吃。 “吃什么、怎么吃、吃多少”对糖尿病患者来说是个难题，人们的饮食习惯也往往难以改变，但无论如何糖尿病患者都需要尽可能保持合理膳食。首先要维持膳食的平衡。 * * 碳水化合物、脂肪、蛋白质均能给机体提供热量，故称为热量营养素。当这三种物质摄入量适当时，其特殊作用方可发挥，并互相起到促进和保护作用。这种情况称之为热量营养构成平衡，反之将会对机体产生不利影响。合适的比例为：碳水化合物55～60％；脂肪20～30％；蛋白质15～20％。 碳水化合物俗称糖，即我们常讲的主食，如100克面做成的馒头，100克米煮成的米饭，均含有75克左右的碳水化合物。糖尿病患者每天要摄入主食300克（6两）。 肉、蛋、鱼、奶是蛋白的主要来源。动物性蛋白的主要来源是肉、蛋、鱼、奶类，最优的是蛋奶类。肉类，白肉（如鱼，鸡、鸭等）优于红肉（猪、牛、羊）。植物性蛋白含在米、面、豆类和蔬菜里，植物性蛋白以豆类为最佳。 避免或限制肥肉，花生油及油炸食品等 建议糖尿病患者每天保持4个一：一杯奶，一个鸡蛋，一两肉，一两豆制品。　 * * 那么糖尿病患者应该如何吃水果呢？ * * * 有些糖尿病患者怕多尿而限制饮水。这样做很容易因机体缺水而导致其他疾病，每天应保证喝水六至八杯。 限制饮酒量，不超过1-2份标准量 一份标准量为285ml啤酒，375ml生啤，100ml红酒，30ml白酒，约含10克酒精 * * 膳食纤维也是多糖，在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量，它是我们平衡膳食的好帮手。 * * The primary purpose of the substitution of aspart for proline at position B28 in insulin aspart was to create an insulin that is more rapidly absorbed after subcutaneous injection and has a faster onset of blood glucose lowering action. The single amino acid substitution in insulin aspart improves the molecule’s absorption kinetics without negatively affecting the glucose lowering potency, receptor binding specificity, and other desirable effects of human insulin. * Insulin aspart is an analogue of human insulin in which a single proline amino acid at position 28 of the insulin B chain has been replaced with aspartic acid. In all other respects, insulin aspart is structurally identical to native human insulin. Replacement of