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海事行政强制文书2
附件1 海事行政强制文书
附件1—1
海事行政强制审批表
No： 海事强字[ ] 号
案由：
强制对象的基本情况：
自然人：姓名 年龄 性别
身份证号码
法 人：名称 法定代表人/负责人
地址
船 舶：船名 船籍港/船旗国
船长姓名 适任证书编号
船舶吨位/主机功率 所有人/经营人
联系人: 姓名 电话 邮编
联系地址
案发时间： 年 月 日 时 案发地点：
审批事由： 采取行政强制措施□ 采取行政强制执行□
延长查封扣押期限□ 解除行政强制措施□
事实与理由：
依 据：
拟处理意见：
执法人员签字：
执法证件编号： 年 月 日
所在部门意见：
部门负责人签字： 年 月 日
海事管理机构负责人审查意见：
海事管理机构负责人签字： 年 月
附件1—2：
海事行政强制措施决定书
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