疟疾课件_3.pptVIP

疟疾的实验室诊断 消除疟疾目标 《国家消除疟疾行动计划》中提出全国到2020年实现消除疟疾目标 浙江省消除疟疾实施方案，到2012年，全市以县（市、区）为单位均无本地感染疟疾病例，2016年所有县（市、区）通过消除疟疾考核评估 宁波市流行县分类 二类县（5个）：江东区、鄞州区、余姚 市、奉化市、象山县 三类县（6个）：海曙区、江北区、镇海区、北仑区、慈溪市、宁海县 “发热”病人血检 对临床诊断为疟疾、疑似疟疾及不明原因发热患者采血涂片检查疟原虫 二类县年血检率不少于总人口的1% 三类县年血检率不少于总人口的2‰ 采血的时间 适当的取血时间，一般是在患者发作数小时至十余小时 具体要求 镜检阳性和快速诊断试条（RDT）检测阳性者，保留血片和血样（滤纸血膜和抗凝血） 镜检阴性保留血片 各县（市、区）统一编号，统一玻片，玻片盒 血检凳记表使用《浙江省疟疾发热病人血检凳记表》 实验室诊断分类 病原学诊断：厚薄血膜染色镜检 血清学诊断 疟原虫抗原检测（快速诊断试剂盒RDT） 疟疾抗体检测（间接荧光抗体实验IFAT) 病原学诊断 镜检疟原虫是确诊疟疾的最可靠的惟一方法 病原学检查就是直接在显微镜下镜检到疟原虫（小滋养体、大滋养体、裂殖体、配子体） 以检查厚血膜为主，薄血膜主要用于虫种鉴别 病原学