布鲁菌Brucella鼠疫耶氏菌Y.pestis炭疽芽胞杆菌B.anthracis1.pptVIP

第一节 布鲁菌属（Brucella） 引起的疾病称为布鲁菌病或波浪热 1887年首先由美国医生David Bruce分离发现，故名。 有6个生物种，19个生物型，对人致病的 有羊、牛、猪、犬布鲁菌。 我国流行的主要是羊布鲁菌病，其次是牛布鲁菌病。 一、生物学性状 形态与染色 抗原结构 布鲁菌均含有两种抗原：A、M抗原不同布氏菌中含量不同 根据抗原量不同可区别菌种 如牛布氏鲁菌A：M=20：1 羊布氏鲁菌A：M=1：20 猪布氏鲁菌A：M=2：1 生化反应 大多能分解尿素和产生H2S，可鉴别羊、牛、猪等三种布氏菌。 抵抗力 较强 在土壤、病畜皮毛、脏器、分泌物、肉和乳制品中可存活数周至数月； 湿热60℃20min，日光照射20min灭活；对常用消毒剂（如3%来苏等）、常用广谱抗生素（如链霉素、氯霉素、四环素等）敏感。 二、致病性与免疫性 致病物质：内毒素，荚膜，透明质酸酶 致病途径： 病畜 人 （分泌物 畜产品） 致病过程： 家畜：流产（胎盘含赤藓醇）、生殖系统感染 人：布鲁菌→机体→吞噬细胞吞噬→胞内菌→淋巴管→局部淋巴结→形成感染灶→突破淋巴结→侵入血流 （菌血症，轻度发热）→ 肝、脾、骨髓、淋巴结→新感染灶（退烧）→再度进入血流→间歇性菌血症（波浪热） →易转为慢性布鲁病（关节痛、乏力） 免疫性 以细胞免疫为主，开始为有菌免疫，逐渐转变为无菌免疫。 三、微生物学检查 标本：急性期取血液，慢性期取骨髓 1、分离培养：双相肝浸液培养基 4-7天（初分离需要5-10%CO2）形成无色、透明、微小的菌落。培养30天无菌生长（--）。 2、血清学试验： （1）凝集试验：发病7天后血清中出现IgM抗体，玻片凝集试验1：200有诊断意义，试管凝集试验1：200-1：400为阳性。 （2）补体结合试验：发病3周后出现IgG抗体，对诊断慢性布鲁菌病意义较大，1：10为阳性 3、皮肤试验 取布鲁菌素0.1ml前臂掌侧皮内注射，24-48h后观察结果。局部红肿浸润直径1-2cm为弱阳性，超过2-3cm为阳性，超过3-6cm为强阳性。红肿在4-6h内消退者为假阳性。 四、防治原则 1、预防： 控制流行病学三个环节：加强病畜管理、切断传播途径、免疫接种。 2、治疗 ：急性病人用抗生素（链霉素、氯霉素、四环素等），慢性病人除用抗生素外采用综合疗法或特异性菌苗脱敏疗法。 * 布鲁菌 Brucella 鼠疫耶氏菌 Y.pestis 炭疽芽胞杆菌 B. anthracis 第十五章 动物源性细菌 革兰阴性， 短杆菌， 无芽孢， 无鞭毛 培养特性 需氧菌，营养要求高 血琼脂培养基、双相肝浸液培养基37℃，4-7天，形成无色、透明、微小的菌落（初分离需要5%-10%的CO2） （血清凝集实验） 皮肤（完整）、粘膜、眼结膜、消化道、呼吸道 *