肝动脉血流对氩氦冷冻消融治疗效果影响郭志.ppt

肝动脉血流对氩氦冷冻消融治疗效果影响 附属肿瘤医院 冷冻治疗原理 存在问题 在HCC的治疗中，实际冷冻区域小于预期冷冻范围，血供丰富的较大肿瘤治疗效果不理想 第一部分 观察犬肝动脉血流量及流速对氩氦超低温冷 冻消融治疗效果的影响 方法 20只成年实验犬按肝动脉处理情况随机分为4组： 完全阻断组（A）：球囊置在肝固有动脉，扩张球囊，将肝固有 动脉完全阻塞 部分阻断组（B）：将球囊部分扩张测量肝固有动脉流量和流速 至未扩张球囊时的50%左右 增加肝动脉血流组（C）：以30mg-40mg/min肾上腺素静脉滴注，滴速调整至心率至术前的两倍 正常肝动脉血流组（D）。 彩色多普勒超声确定肝动脉流量、流速 术中监测冰球大小 在每条实验犬肝脏近肝门（a）和远肝门（b）分别冷冻 术后即刻处死实验犬，摘取肝脏，将肝脏冷冻区及其周围组织一分为二，分别进行氯化硝基四氮唑蓝（TTC）染色及还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸心肌黄酶（NADH-diaphorase）染色，观察大体及镜下的病理改变。 结果 图1 冷冻区域冷冻器温度与时间的关系变化图 各组冷冻过程中冷冻