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中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目宝鸡培训课件
项目区的组织管理机构 项目区组织机构人员构成及职能 省项目办:由具有高级技术职称的医疗专家3-5人组成,具体负责免费治疗患者的医疗技术指导、疑难病人会诊、有关培训和协助处理与治疗相关的突发事件 市(州)项目办:各示范市(州)成立项目领导小组和项目办公室,由2-4名医疗人员组成市(州)医疗小组,其中至少有1名具有高级技术职称的医疗专家,负责市(州)免费治疗病人的医疗技术问题。由1名高年资主治医师担任医疗质量管理员,1名工作人员担任数据质量管理员,共同负责项目的质量管理 各种表格的关系 技术表质控要点(一) 各省项目办应按每个示范市(州)分别填报数据,不得合并上报 不能有空项、漏项。尤其技术表中的“病例计算机网络编号”是患者的唯一标识,不能漏填;同一患者的姓名前后一致,不得同音不同字 如未对某项做统计工作,请用“——”表示,若统计结果为零,请填写“0” 诊断名称要统一。具体说明见《统一诊断名称和编码表》 技术表质控要点(二) 人次应≥人数 使用EXCEL表时,格子右上角有红色小三角的表明有批注,把鼠标放在格子上可看到批注框中的内容 药品采购备案表中价格和预算要求精确到分,价格应为采购价,不是零售价 免费住院治疗:按入院人数和人次计算 人员培训:平均总体评分是将学员的评估意见表的总评分相加后计算的平均分 评估表质控要点(一) 项目人员数按照参与工作的时间量填写 如:某护士在2008年参与了多项工作,其中有30%的工作时间参与项目,则按0.3名计算 项目人员合计数=卫生行政管理人员+精神科医生+精神科护士+个案管理员+居委会人员/村委会人员+警察+其他人员 评估表质控要点(二) 精神科诊断复核及危险行为评级人数合计=精神分裂症+分裂情感性精神障碍+偏执性精神病+ 双相障碍 精神科诊断复核及危险行为评级人数=登记重性精神疾病患者并建档立卡人数≥录入《全国精神疾病信息管理系统》人数 登记重性精神疾病患者并建档立卡人数≥随访有危险行为倾向的患者人数 评估表质控要点(三) 2008年合计随访例数(包括因故脱落者)=2006和2007年延续至今的例数+2008年新增加的例数 2008年合计随访人次=开始随访前危险性评级5级+4级+3级+1-2级+0级人次数 2008年随访因故脱落者是指连续3次以上没有访到的患者 2008年随访脱落者例数=外出打工+搬迁+死亡+其他例数 评估表质控要点(四) 最远服务距离:指单程随访的路程距离(以公里计算) 最长服务时间:指单程随访路程所需时间(以小时计算) 2008年合计免费给药人数(指2008年提供的免费药物,包括曾免费用药但因故脱落者)=常规病例数(2006、2007年延续至今的例数+2008年新增加例数)+2008年新增难治病例数。 2008年合计免费给药例数≤[2008年使用传统/经典/第一代药物(口服)人数+2008年使用非传统/新型/第二代药物(口服)人数+2008年使用传统/经典/第一代药物(长效针剂)人数]。 评估表质控要点(五) 免费应急处置:针对危险行为行为处置人次+处理与药物有关的急性不良反应处置的人次≥免费应急处置的总人次 所处理的药物副作用总人次=处理结果总人次 免费住院治疗总人次=入院诊断合计人数(精神分裂症+分裂情感性精神障碍+偏执性精神病+双相障碍)≥出院诊断合计人数(精神分裂症+分裂情感性精神障碍+偏执性精神病+双相障碍)。若统计数据时患者尚未出院,出院人数可小于入院人数 评估表质控要点(六) [使用传统/经典/第一代药物(口服)+使用非传统/新型/第二代药物(口服)+使用传统/经典/第一代药物(长效针剂)] ≥出院诊断合计人数 免费住院治疗总人次≥疗效合计人数(治愈+好转+无变化+加重+死亡+其它)=出院诊断合计人数(精神分裂症+分裂情感性精神障碍+偏执性精神病+双相障碍) 评估表质控要点(七) 危险行为信息 未纳入项目管理患者,要求附上信息来源、对患者的后续处理情况等说明 轻度滋事:是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的,应当属于此类 肇事行为是指患者行为触犯了《治安管理处罚条例》但未触犯《刑法》 肇祸行为是指患者行为触犯了《刑法》,属于犯罪行为的 评估表质控要点(八) 经费使用情况,要求精确到元,角和分四舍五入 质管员核查后的数据/资料,在网上病例抽查和督导中不应发现漏填和明显错误 各项目区学员情况及意见汇总表:即I期《各地项目备案表》中的“表4 分省各培训项目学员情况及学员意见汇总表(各省项目组填写)”。如针对不同培训班的学员,需复制该表,分开填报 * * 宝鸡市康复医院 杜萍萍 二○○九年九月二十五日 质量控制
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