曳引驱动电梯年度检报告.docxVIP

PAGE13 / NUMPAGES13 文件编号：JL-01-07 报告编号： 曳引驱动电梯 年 度 自 检 报 告 使用单位: 注册代码: 维保单位: 青岛东日电梯有限公司 说 明 1、本报告格式适用于曳引驱动电梯的年度自行检查。 2、检验依据TSG T7001-2009 《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动 电梯》及第1号修改单、第2号修改单，TSG T5002-2017 《电梯维护保养规则》 等要求。 3、“自检结论”和“审查结论”栏中“合格”填写“√”、“不合格”填写 “×”和“无此项”填写“/”。要求测试数据的项目应填写实测数据。 4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。 5、检验条件应符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制 驱动电梯》及第1号修改单、第2号修改单的规定。 6、无相关人员签名、未填写检验日期、未加盖自检单位公章或专用章的自检报告 无效。 7、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如 作修改，修改处应有修改人员的签章。 8、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和日常维保单位分别保存。 年 度 自 检 报 告 基 本 情 况 和 技 术 参 数产品编号型号制造单位名称制造日期使用单位名称使用单位代码设备使用地点单位内编号安全管理人员改造日期改造单位名称设备技术参数额定载重量 kg额定速度m/s层站门数层 站 门控制方式（□信号 ?集选 □并联 □梯群 □按钮 □手柄） 控制设备名称?曳引式客梯 □无机房客梯 □观光电梯 □病床电梯 □曳引式货梯 □无机房货梯 □汽车电梯 自 检 结 论该电梯按照TSG T5002-2017 《电梯维护保养规则》要求进行了年度自行检查，运行状况良好，符合TSG T7001-2009 《电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯》及其第 1号修改单、第2号修改单规定要求。 备 注检验： 审核： 自检单位（盖章） 自检日期 年 月 日 项目自检项目及内容见证材料审 查 结 论1 技 术 资 料 B1 . 4 使 用 资 料(1)使用登记资料，内容与实物相符；查验使用登记资料中的有关内容（如：设备型号、主要参数、制造厂商、使用地点等）与电梯产品的出厂资料、验收资料以及实物相符；　(2)安全技术档案，至少包括1.1、1.2、1.3所述文件资料[1.2的(3)项和1.3的(5)项除外]，以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等，保存完好（本规则实施前已经完成安装、改造或重大修理的，1.1、1.2、1.3项所述文件资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决内容）；①审查安全技术档案是否至少包括1.1、1.2、1.3所述文件资料[1.2的(3)项和1.3的(5)项除外]；②审查是否有有效的监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等，保存是否完好；年度自行检查记录或者报告的内容应符合《电梯维护保养规则》中的要求；（2009年前已经完成安装、改造或重大修理的，1.1、1.2、1.3项所述文件资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决内容，但应在原始记录和自检报告的备注栏中加以说明）；　(3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等；查验是否有以岗位责任制为核心的电梯运行管