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生物性职业危害及其防护技术 ()PPT课件
职业暴露的方式 针刺 58.4% 皮损 22.7% 黏膜污染 11.2% 割伤 7.7% 什么是普遍性防护原则? 世界卫生组织推荐的普遍性防护原则认为,在为病人提供医疗保健服务时,无论是病人还是医务人员的血液和体液,也不论他(她)是HIV抗体阴性还是阳性,都应当作为具有潜在传染性加以防护。 职业暴露特点 ★艾滋病的潜伏期很长,HIV感染者从外表无法辨别,却具有传染性; ★艾滋病没有特异的临床表现,病人常到各科就医,就诊时不易及时做出正确诊断; ★医务人员面对更多的是潜在的传染源。 ★多发生在非传染科室。 其基本特点: 1 既要防止血源性疾病的传染,也要防止非血源性疾病的传染;2 强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又要防止医务人员传至病人;3 根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离、微粒隔离。 不会发生职业暴露的情况 不直接接触血液和感染性体液的情况下给HIV感染者或艾滋病人做常规体检 接触到HIV感染者或艾滋病人的尿液、汗液、粪便、泪流 和HIV感染者或艾滋病人谈话,握手 标准预防措施 二、职业暴露后的危险性 感染率还是很低的(来源23项研究) 粘膜暴露其感染率为0.09% 皮肤暴露如针刺后,其感染率为0.33% 职业暴露后的HIV感染与下列几方面密切相关 暴露接触的面积大小、深度 接触HIV污染物的多少 污染物中HIV的含量 针头刺伤的深度;有可见的血液从伤口溢出;针头刺破了静脉和动脉; 污染源来自于晚期HIV感染者(病毒载量高) 标准预防的具体措施 手卫生:洗手和手消毒 戴手套 适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、 体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴一次性 外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面 罩,穿隔离衣或围裙; 处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的 消毒措施 0.33%几率的遭遇 2006年一个周五下午,中国医学科学院输血研究所卫生部艾滋病确诊实验室刚上班,一个20多岁的女孩来到实验室,女孩的面容憔悴,满脸惶恐,她怯生生地告诉实验室工作人员:自己是四川某县的一名护士,在医院注射室工作。今年7月,她给一个患者打针,刚把针头拔出来,一个朋友和她开玩笑,在身后猛一拍她的肩膀,她大惊之下,拿针的手一哆嗦,刚拔出来的针头顺势就扎进了自己手上的肌肉里。后来,她才从医生那里知道,那个病人是艾滋病感染者。 得知这个消息,她欲哭无泪。作为护士,她清楚地知道:是否感染HIV只有在三个月后才能检查出来。接下来的日子,她每天都在忐忑不安中度过,每天她都祈祷,希望不要被HIV“选中”。 半个小时后,检测结果出来了:阳性。 “这个女娃娃太不幸了,针刺感染艾滋病病毒的几率为0.33%?,怎么就被她碰到了?”实验室主任汪学纯也是一声惋惜的感叹。 据说现在,她消失在了人群中,渴望象正常人一样生活…… 防护措施 增强预防职业暴露自我防护意识。 坚持洗手:预防感染最简单、最有效、最重要的技术。 戴手套:接触病人渗出物、血液时,必须戴手套。 戴口罩和防护镜:为防止血液或体液等传染物质溅到面部、眼部、口腔、鼻腔黏膜时,必须戴具有防渗性能的口罩和防护镜。 穿隔离服:有可能发生血液、大面积飞溅或操作时有可能污染医务人员的衣服时,应当穿上具有防渗性能的隔离服或者围裙。 生物性职业危害及其防护技术 生物性职业危害及其防护技术 职业防护安全是近来医务人员越来越关注的话题,护理人员工作在临床第一线,与病人接触最为密切,职业暴露的危险大,在临床工作中存在着许多职业感染机会,要有职业安全防范意识,采取防范措施,减少职业危害。 前言 前言 职业防护安全是近来医务人员越来越关注的话题,护理人员工作在临床第一线,与病人接触最为密切,职业暴露的危险大,在临床工作中存在着许多职业感染机会,要有职业安全防范意识,采取防范措施,减少职业危害。 护理职业的危害因素 生物性感染 化学性感染 物理性因素 心理问题 护理职业的危害因素 生物性感染 化学性感染 物理性因素 心理问题 生物性感染 (感性认识) 这是一个极其微小的病毒,形象地说,在一个标点符号里足以容下2.3亿个病毒。 感染HIV只需1.4毫微升血液,HBV只需0.4毫微升血液。 每毫升血液中含HBV病毒就有一亿个感染剂量 生物性感染(感性认识) 这是一个极其微小的病毒,形象地说,在一个标点符号里足以容下2.3亿个病毒。 感染HIV只需1.4毫微升血液,HBV只需0.4毫微升血液。 每毫升血液中含HBV病毒就有一亿个感染
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