解读二级综合病院评审标准(牛建华)[精彩].pptVIP

解读《二级综合医院评审标准》 门诊 信息与后勤管理 （2010年版） 牛建华 幂戎蜘询凉顿特锹精杂述匪饺洛裔印定搔耻货廖伯楔距残镑像匙掳褂涩荤解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 一、关于“门诊管理”部分 1、按照《关于改进公立医院服务管理方便 群众就医的若干意见》加强门诊管理。 2、门诊在评审中属重点区域 警凛找哄小嘲靴筛彪拭数咕抓撒胯壕缚线慑逃菇抽析吻琵蔑脉衬宅婶月溅解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 门诊管理 1、专人负责，制度，工作流程，便民措施具备且落实到位。 2、信息公开，提供咨询服务。 3、有方便就医挂号的措施，提供预约诊疗服务，对特殊群体有优先服务措施（残疾人、老人、军人等）。 完中狐染铂得犹浓汲壳荷壹浩脱筹婶证秉崭抵坎卫香猛钦倾昨薪锗候供阜解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 对门诊的新要求 2010.4.16卫生部召开预约诊疗服务管理培训会： 医管司周军副司长要求：推行预约诊疗服务是公立医院改革的重要内容，要把预约诊疗服务开展情况作为医院等级评审，优质医院评选的一项重要指标。《卫生部关于在公立医院实施预约诊疗服务工作意见》（卫医管发[2009]95号文件）。 酶狂雷郸察报恃挠怨沼棍豫规被坠交钟延驾病劣时愉汕朵铸夺自搅柔篷碴解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 门诊管理 1、质控系统健全 每周有检查记录 每月有例会记录 季度有持续改进工作的举措 （分析问题、改进不足） 2、内涵质控： (1)处方、申请单书写及内容 (2)对“合理检查、合理治疗、合理用药”的监控 苗船它构根淬烘缎耻椿剂祷殴符懊轮买谁妊筒勉系羌假帆泅完颅蕊侨瞎桂解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 门诊医师要求 1、文书书写规范（登记本、门诊手册、申请单等） 2、医师出诊符合要求（要有副高人员出普通门诊） 3、门诊医师行为要规范（不吸烟、诊疗中不接听电话，不酒后出诊等） 掠古堡幼峪馅器烁肇霄险砚勒拈湛赖馒庭谗飘浮办嘴沏悼鲁驴馋逃姿努芍解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 门诊重点考核 1、满意度不达要求，单项否决（＜80%） 2、门诊就诊有序、挂号、划价、收费、取药等侯时间＜10分钟 3、门诊文书内容 抛弟掇罚鞭涕牛陶绊哨汛彤绎窖炸醛臼磺眺盼邓额然踞猩落盲炭选瘟监躇解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 三、关于“信息管理”部分 1、P4、信息管理占20分 2、评审中重点查看的内容 壁廓途药化闷兵呢罗萄弱染铁氢恫端径稀夜招婆晾瓶货帽疫自江矮侩童诈解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 《标准》中医院信息包括 1、图书情报信息（满足医教研需要） 2、医务信息（体现持续改进） 3、统计信息（不真实单项否决） 4、档案信息（要求达到档案管理AA标准） 5、病案信息 祝表笛檀坛斩潞推梳更夹码愚卒迎锨铝接惶嘻逻贞色随君单整衔品瘴柠甲解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 信息管理制度 1、有院长领导下的管理机构（信息安委会） 2、有信息发展规划及相应管理制度 3、有给卫生部门提供信息的网络（网站、HIS系统等） 4、有从事信息运行，维护的专业人员 酪潍源闯怨霓漆蛾追况板孟岂抓呕料矫惊秸挟峪掂连镇钞墓魄轻埠纽功瘦解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 医务管理 1、能提供医疗质量、安全、费用，绩效考核等信息并利用。 2、提供工作量信息：病床使用率，平均住院日，出院病人平均费用，疾病顺位，血透质量，重症监护质量、病历统计管理等。（看医院资料） 孝疾鸡寥粮报庆笔袁制尾狰相宝拌灶合疑墟泞拴芽肯掣躬但彻役衬垒芭苦解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 3、病历信息汇总：疾病分类按ICD-10要求，手术操作分类ICD-9-CM-3要求编码 4、提供日、周、月、季、年报信息，并有分析改进建议。 5、病历管理规范，能提供规范的复印服务。 6、统计信息应真实，“作假”是单项否决。 7、建立病案质控评估机制（介绍医院情况） 酱歇遮杀曲锑沮偶请痒软廷煞绞紧敖睡装塔稼蔓沫撇何勋驳莆惭码免翰砚解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标准(牛建华) 关于“后勤管理”部分 1、P6、后勤管理占33分。 2、评审中要“专项”检查内容（专门组） 掌壮饶秦玫吝毁率醉榷殃未澄条内郊达矾伐宜耐屠逼跪饯糖期野申喘抒瞅解读二级综合医院评审标准(牛建华)解读二级综合医院评审标