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下篇 常见病症治疗 徐州医学院中医教研室 郭士全 主讲 第一章 针灸治疗总论 针灸治疗原则 针灸补泻与八纲辨证 针灸处方规律与配穴方法 特定穴的应用 一、针灸治疗原则 《灵枢·九针十二原》：“凡用针者，虚则补之，满则泻之，菀陈则除之，邪盛则虚之。” 《灵枢·经脉》：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。” 一、补法 虚则补之 寒则留之 留，留针也。 陷下则灸之 陷下，气陷，脉陷也。 二、泻法 盛则泻之，满则泻之 热则疾之 菀陈则除之 二、针灸补泻与八纲辨别证 阴阳 阴证——多灸少针，刺深，久留， 慢出针 阳证——多针少灸，刺浅，不留， 快出针 表里 表——浅、疾 里——深、留 寒热 寒——深、温针、留， 热——浅、疾、刺血 虚实 虚——补、多灸少针， 实——泻，多针少灸 三、针灸处方规律与配穴方法 （一）选穴方法 1、近部选穴 鼻病——迎香，眼疾——睛明 腹疾——中脘，膝病——犊鼻 2、远部选穴 本经选穴——咳喘取尺泽、列缺 胃病取足三里 表里经选穴——遗尿取太溪 肝病取阳陵泉 同名经选穴——牙痛取合谷、内庭 上下选穴——巅顶痛取涌泉，脱肛取百会 随证选穴 落枕取悬钟 急性腰扭伤取后溪 发热取大椎、曲池； （二）配穴方法 本经配穴 肺病——中府（募），配尺泽、太渊 胆绞痛——日月（募），配阳陵泉 表里配穴 脾胃病——足三里、三阴交 上下配穴 胃脘痛——内关、足三里 前后配穴法（腹背配穴法） 卒中——水沟配风府 心病——心俞配关元 左右配穴法 气厥取双内关，腰痛取双委中 远近配穴法 胃痛取中脘、足三里 牙痛取夹车、合谷 辨证配穴法 祛风解表风门、合谷 发热取大椎、曲池 四、特定穴的应用 （一）五输穴的应用 《灵枢·九针十二原》：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。” （一）五输穴的应用 1、五输穴主病之用法 《灵枢·顺气一日分为四时》：“病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；经满而血者，取之经；病在胃及以饮食不节为病者，取之合。 ” 《难经六十八难》：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。” 2、补母泻子法的应用 虚则补其母，实则泻其子 肝属木 肝虚则补母穴曲泉 肝实则泻子穴行间 3、原穴、络穴的应用 原络配穴法 原络配穴即主客配穴 先病为主，后病为客；原为主，络为客。 先病为主取其原，后病为客取其络。 例如：肺经先病，取肺原太渊，大肠后病，取大肠络偏历。大肠先病，取大肠原合谷，肺经后病，取肺络列缺。 （三）俞募穴的应用 （四）八脉交会穴的应用 公孙通冲脉 合于心、胸、胃 内关通阴维脉 后溪通督脉 合于目内眦颈项耳肩 申脉通阳桥脉 临泣通带脉 合于目锐眦耳后颊颈肩 外关能阳维脉 列缺通任脉 合于肺系咽喉胸膈 照海通阴桥脉 第二章 推拿治疗总论 推拿的作用原理 推的治疗原则和治法 一、推拿作用原理 舒筋活络 活血散瘀 理筋整骨 二、推拿治疗原则和治法 （一）治疗原则 治病求本 扶正祛邪 调整阴阳 （二）基本治法 温法、补法、通法、泻法 汗法、和法、散法、清法 第三章 针灸推拿