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臺南大學登革熱簡介與防疫
排水管 公園及學校雨水集水井 孳生病媒蚊分析圖 為避免垃圾及泥沙堆積阻塞,排水管較底部高,故容易積水孳生病媒蚊 公園雨水集水井為避免垃圾及泥沙堆積阻塞,排水管較底部高,故容易積水孳生病媒蚊。建議採取下列方式預防: 一、於排水井上方加設細網,避免蚊子飛入 產卵。 二、列管並定期施放孑孓生長抑制劑,避免 該處孳生病媒蚊。 避免公園及學校雨水集水井 孳生病媒蚊建議處理方式 沒有積水容器,就沒有登革熱病媒蚊 沒有登革熱病媒蚊,就沒有登革熱 謝謝聆聽 * 全球登革熱病例數,死亡數,發現的國家數均增加 登革熱簡介 台南市衛生局 陳宏志 970305 (一)別名「斷骨熱」〈 Breakbone fever 〉,天 狗熱」〈台語〉 。 (二)濾過性病毒〈Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ〉引起,主要 分布於熱帶、亞熱帶及溫帶地區。 (三)經由斑蚊吸血而傳播,而不會由人直接傳染 給人。 (四)典型登革熱〈 DF 〉:成人、小孩〈死亡率 1%〉 登革出血熱〈 DHF 〉:幼兒、小孩〈死亡率 15~50%〉 典型登革熱的臨床症狀發燒(38℃以上)、骨頭關節、肌肉及後眼窩痛、發燒3-4天後皮膚出紅疹(如下面之手臂及頭)。 登革出血熱的臨床症狀 有出血現象,處理不當時會有10%至50%之死亡率。 登革熱在全球浮現 都巿化 人口移動頻度增加 使用人工容器增加的生活型態 氣候變遷 登革熱病媒蚊的分布 白線斑蚊分布於全台灣1500公尺以下的平地及山區 埃及斑蚊在台灣之分布如本圖 台 市 市 市 N E W S Aedes aegypti collected 登革熱傳染時程圖 -1 0 5 10 20 30 日 10 31 病毒在蚊蟲體內繁殖 8-12 日 後可再傳染給健康的人 -1 5 7 17 可感染期 (發病前1日到後5日) 指標病例發病日 次一波病例平均發病日 登革熱流行預防關鍵 次一波病例發病日(潛伏期3-8日) 登革熱的流行波段 + + 8-12天 8-12天 潛伏期 3-8天 潛伏期 3-8天 有效預防時間 第一波流行 第二波流行 病媒蚊密度調查的意義何在? 查核孳生源清除工作的成效 病例出現時提供孳生源清除及民眾衛教方向 防治後的複查可評估防治效果 台灣傳播登革熱的病媒蚊 埃及斑蚊 白線斑蚊 腳上都有黑白相間的斑紋亦叫花腳蚊 胸部背側有一對彎曲白線條紋及中間 2條縱線 胸部背面有一條白線 卵黑色,可耐旱產於容器水面邊緣的器壁 埃及斑蚊 白線斑蚊 埃及斑蚊 白線斑蚊 (6-8天) 俗稱孓孓或水蟲,生活於水,以水中的微生物、有機顆粒等為食,脫皮四次,分為四齡 斑蚊棲息場所及吸血習性 埃及斑蚊 喜歡棲息於室內,尤其是深色之窗簾、衣服、布幔及其他陰暗處所。 白線斑蚊 喜歡棲息於室外孳生棲所附近之植物及戶外之陰涼處所 吸血高峰 斑蚊在白天吸血,以早上9-10時及下午 4-5時為吸血高峰。 室內 花瓶 花盆底盤 陶缸 水泥槽 水桶 冰箱底盤 飲水機底盤 烘碗機底盤 植物葉軸 室外 所有可積水之瓶瓶罐罐 斑蚊的孳生源 (依孳生源的所在位置) 近年流行的觀察 部分民眾不相信登革熱是由斑蚊媒介傳染,也不相信花瓶裡的水會孳生斑蚊 民眾隨時棄置積水容器行為未改善,未養成清除孳生源之習慣,或清理不徹底 部分民眾誤以為只要負責清理室內環境就可以,室外的環境由環保局等政府機關處理 民眾熱誠不足,參與防治工作常常半途離去 病媒蚊密度偏高地區未立即清除或清除範圍太小 空屋、不在戶未處理,空地列管亦未落實 人有那些行為會製造孳生源? 種花、種菜、養水生植物 儲水 堆放物品於戶外 廢棄物 人為建築 使用中的器具 天然容器 可利用遇水會膨脹的膠質物種植,以後只要定期澆水施肥,並補滿膠質物。 可利用小石頭種植,水不可超過石頭 可以水草種植,以後只要定期澆水施肥 改變種植方式,一勞永逸清除孳生源 施放孔雀魚、台灣鬥魚等食蚊魚 孔雀魚 台灣鬥魚 花盆的底盤 花盆底盤處理原則: 在戶外以不使用為原則 在戶內以不積水為原則 不用時請將我倒置 使用時,請將我加蓋 使用時,若無法加蓋,請施放食蚊魚(台灣鬥魚或大肚魚),上面覆蓋水芙蓉或其他水生植物,以保護魚 大肚魚喜歡乾淨的水,耐污性差 台灣鬥魚耐污性高,本土保育魚類,可人工復育 廢棄物 (請勿亂丟廢棄容器) 隨手丟棄的飲料罐、便當盒、塑膠及保利龍製品、鍋、廢棄傢俱、洗衣機等電器用品,皆可成為登革熱病媒蚊的最愛。
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