内科常见疾病知识讲座.ppt

内科常见疾病知识讲座;一、 急性上呼吸道感染;;（一）概述;（二）临床表现类型;疱疹性咽峡炎 表现为明显的咽痛、发热。检查可见咽充血，软腭、悬壅垂、咽及扁桃体表面有灰白色的疱疹及浅表溃疡，周围有红晕。多见于儿童，偶见于成人。 咽结膜热 临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。常发生于夏季，通过游泳传播。儿童多见。;细菌性咽－扁桃体炎 多由溶血性链球菌引起，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌引起。起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。;;（三）防治;抗菌药物治疗 如有细菌感染，可选用敏感的抗菌药物，如青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。 3.抗病毒治疗 　　早期应用抗病毒药有一定效果。如病毒唑、双黄连、清开灵等。 ; 总之，对于上呼吸道感染，防重于治。首要的是通过体育锻炼增强体质，提高自身的抗病能力，生活规律，劳逸适度，其次是养成良好的卫生习惯，集体宿舍经常通风换气，脸盆水杯互不借用，患感冒后不对着别人打喷嚏，不随处乱擤鼻涕、乱摸他人物品，流行期间不出入公共场所，同时可用醋蒸熏房间和煎服板兰根积极预防。;二、急性气管－支气管炎;（一）概述;（二）病因;（三）临床表现;（四）治疗;三、消化性溃疡;;（一）概述;（二）病因;胃酸－胃蛋白酶的消化作用：消化性溃疡的最终形成是由于胃酸－胃蛋白酶的自身消化所致。胃酸是溃疡形成的直接原因。 其他因素：（1）吸烟：吸烟者易患消化性溃疡，吸烟影响溃疡愈合和促进溃疡复发。（2）遗传：（3）应激：长期精神紧张、过劳易使溃疡发作或加重。（4）胃十二指肠运动异常。 总之，消化性溃疡是一种多因素疾病，其中幽门螺杆菌感染和服用非甾体类抗炎药是已知的主要病因，溃疡发生是粘膜侵袭因素和防御因素失平衡的结果，胃酸在溃疡形成中起关键作用。;（三）临床表现;（四）治疗;四、急性胃肠炎;（一）概述;（二）临床表现;（三）防治原则;五、尿路感染;;（一??概述; 尿路感染通常是上行感染引起的，即细菌沿尿道上行至膀胱、输尿管乃至肾脏引起感染。尿路感染常见的致病菌大都是大肠内平时存在的菌群，其中以大肠杆菌最常见，占尿路感染的70％以上，另外女性尿道短而宽，又临近肛门，故尿路感染明显高于男性，女性在儿童、新婚、妊娠时更易发生。 ;二、临床表现;2. 急性肾盂肾炎：急性起病，临床上可有或无尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状，常有腰痛和全身感染症状，如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞升高等。但不少肾盂肾炎的临床表现与膀胱炎相同，仅凭临床表现很难鉴别。;（三）尿常规检查;（四）预防和治疗;六、高血压病;;（一）概述;高血压：高血压的定义是指体循环动脉收缩压和（或）舒张压的持续升高。目前我国采用国际上统一的诊断标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。 以上标准适用于任何年龄的成人。 ; 发现血压高时，首先应区分是原发性高血压，还是继发性高血压。对于40岁以下的高血压患者更需除外继发性高血压。大多数高血压患者通过临床一系列检查未查到原因，而对无明确原因的高血压称之为原发性高血压，即高血压病，它占高血压的95％，而继发性高血压只占5％。继发性高血压是由某些疾病引起，如急性或慢性肾炎、肾上腺疾病、大动脉炎等。 虽然年轻人高血压的患病率不高，但已呈现出逐年增加的趋势。;（二）高血压病的病因;（三）临床表现;（四）高血压的防治;七、甲状腺功能亢进 ;; （一）概述 ;（二）临床表现 ;（三）治疗;3、放射性 I治疗：甲状腺具有高度摄取碘的能力， I释放β射线，破坏甲状腺滤泡上皮而减少甲状腺激素分泌，从而起到抗甲状腺作用。 4、手术治疗：甲状腺次全切除的治愈有效率可达70％以上，适用于长期服药无效或甲状腺巨大有压迫症状的患者。;同学们再见！;lN4wXfG-pR8A!jL2uVdE(nP6yZhI0rTaClN4wXfG-pR8A!jK2tVdE(nP6yZhI0rTaC%lM4wXfG-pR8A!jK2tVcE*nP6yZhI0rTaC%lM4vXeG-pR8A!jK2tVcE*nO6xZhI0rTaC%lM4vXeG)pQ8A!jK2tVcE*nO6xZgI+rTaC%lM4vXeG)pQ8z!iK2tVcE*nO6xZgI+rSaB%lM4vXeG)pQ8z!iK1tUcE*nO6xZgI+rSaB%kM3vXeG)pQ8z!iK1tUcD*mO6xZgI+rSaB%kM3vWeF)p