摄生保健按摩.ppt

康复养生按摩 ; 一、肩关节周围炎 ;;;（一）病因; （二）临床表现 1．疼痛与压痛 肩周炎疼痛的性质多为酸痛或钝痛。 早期肩部疼痛剧烈，肿胀明显。 疼痛可扩散至肘部，遇寒湿疼痛加剧，遇热 痛减，日轻夜重，常常影响睡眠。 后期肩部疼痛减轻，但活动障碍较显著。 常可在肩峰下滑囊及三角肌下滑囊部、肱二头肌长头或短头腱沟、三角肌后缘、冈上肌与冈下肌附着点，以及肩贞、天宗等部位找到明显压痛点。 ;.;.;;（三）按摩方法 1．抱揉肩周 宾客取坐位，保健按摩师以双手大鱼际或全掌抱着肩部，做大面积抚摩抱揉。 2．揉、滚、捏、拿肩部及上臂 保健按摩师以单手掌或双手掌揉肩部及上臂，拇指与多指相对用力揉拿或捏拿肩部及上臂。然后用左手握患肢前臂并托起肘部，将上肢外展并活动其肩部，同时用右手小鱼际或掌指关节滚肩背部及上臂。 ;;5．被动运动肩关节 根据不同方向的活动障碍选用下列动法。 （1）推肘内收 宾客取坐位，保健按摩师站立于宾客患侧偏后方，一手推患侧肘部，另一手从健侧胸前握住患肢腕部，缓慢牵拉内收，然后用推患肘的手掌磨擦患肩。最后空拳叩打患侧肩周围。 ;;6.拍打肩臂部 双掌或握空拳拍打或叩打肩背及上臂部，多指与掌根推拿臂部。 ;;;;; 二、颈椎病 颈椎病是指颈椎间盘退和性改变、颈椎骨质增生，以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调，刺激和压迫颈部血管、神经、脊髓而产生一系列症状。 ;;;颈椎的正常活动生理范围;特殊检查; （二）临床表现 颈椎病的临床症状复杂多变，其中以颈项、肩胛上背、上胸壁及上肢疼痛或麻痛为最常见。颈椎病往往因颈部过劳、扭伤或寒冷刺激使症状加剧而诱发。临床症状为： ;;;3．椎动脉型 由于颈椎骨质增生等原因，挤压椎动脉，造成头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清、记忆力减退、疲倦无力，严重者可出现位置性眩晕、猝倒等。 ;;;; （三）按摩方法 1．拿揉滚颈项 保健按??师一手扶宾客头部，另一手推摩拿揉颈部，用小鱼际滚颈部，多指揉颈部两侧，拇指揉颈部督脉路线。 ;;;;;; （四）注意事项 1．平时要注意颈部、肩部及上肢部的锻炼，避免长期伏案工作或经常低头。 2．枕头高低要适宜，避免过高。 3.术后可配合内服补气血、祛风寒、活血通络的药物。 4.其它疗法中，颈椎牵引是一种十分有效的疗法，常配合推拿同时应用。 5.头部扳法，不可强求弹响声。 ;附：落枕;治疗落枕的按摩方法可参照颈椎病的按摩方法。; 三、急性腰扭伤 急性腰扭伤是指因各种突然刺激造成的腰部软组织损伤，又称“扭腰”、“闪腰”，是一种觉见的外伤疾患。;;; （一）病因 多由于突然受暴力损伤而起，如过度后伸与前屈，扭转弯曲超过了腰部的正常活动范围，或搬运重物，负重过大或用力过度，劳动者是腰部姿势不正确，或扛抬重物，配合不协调，以及跌打或暴力直接打击腰部，使腰部的肌肉组织受到剧烈的扭转、牵拉突然受伤。 ;（二）临床表现;脊柱正常活动的范围; （三）按摩方法 1．远端取穴镇镇痛 保健按摩师双手拇指重叠按揉宾客扭伤穴（阳池与曲池连线的上1/4与下3/4交界处）或腰痛穴等，以缓解腰部疼痛。 ;;;;;;;; 四、腰肌劳损 定义:腰肌劳损是指腰部肌筋慢性损伤，主要是腰骶部的肌肉、筋膜、韧带、小关节等组织的慢性损伤。在慢性腰痛病例中，腰部劳损占有相当大的比例。本病多发生于体力劳动者。;;;;（二）临床表现 长期腰痛和反复发作史，腰骶部和腰椎两则疼痛不适，时轻时重，缠绵不愈，腰部发、沉重、病人不能明确地指出疼痛部位。 疼痛在过量劳动后加重，休息后减轻，部分患者腰部疼痛与天气变化有密切关系。 ;;（三）按摩方法;; 4．擦摩腰骶 保健按摩师单掌擦摩宾客腰骶部，大鱼际或掌根擦肾俞、腰阳关，以有透热感为佳。 5．腰部后伸运动 一手按腰部，一手托双膝进行腰部后伸，作环绕运动。 6．屈双腿、腰部屈曲运动。 ;;;五、腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维破裂症。本病的发生是由于腰椎间盘发生退行性改变以后，因某种原因（损伤、过劳等）导致纤维部分或全部破裂，连同髓核一并从纤维环的缺损处向外膨出，压迫神经根或脊髓（马尾神经），引起腰伴上肢的放射性疼痛。此