成教循环系统急 ppt课件.ppt

3.辅助检查 化验检查 ECG X线 超声 CT MRI 眼底 其它 4.急诊治疗 治疗原则 正确判断病情 是否有急性靶器官损伤 高血压急症：静脉；1h内或更长一段时间内控制血压 高血压亚急症：口服；可在24h-48h内逐步降低血压 降压的幅度和速度 初始阶段(数分钟到1小时内) MAP 25%； 2～6小时 160/100mmHg 随后24～48小时 正常水平 注意 年龄；容量状态；高血压病程 4.急诊治疗 降压药物的选择与应用 硝普钠 开始以10μg/min静滴，常用最大剂量为200g/min 注意可能发生硫氰酸中毒，尤其肾功能损害者 硝酸甘油 5～10μg/min开始 尼卡地平 降压同时改善脑血流量 拉贝洛尔 主要用于高血压急症合并妊娠或肾功能不全患者 酚妥拉明 嗜铬细胞瘤患者 利血平 * 我们应该终止复苏，比如对于除颤、血管收缩药和抗心律失常药物治疗20～30min没有反应的弥散性节律。 它可能发生在潮水和暴露在低温环境时。由于低体温的保护效应，许多低体温所致的心脏骤停患者在适当延长复苏时间后，同样取得良好的中枢系统恢复。如果患者的中心体温自行降到30～32℃时，应该终止复苏。 * 1.这些组织对缺氧耐受性高，在短