皮肤病学-荨麻疹类皮肤病.pptVIP

有的累及呼吸道可出现:喉头水肿、胸闷、呼吸困难，甚至窒息 也可出现心悸、心率增快、心律紊乱或心电图异常。 有的可出现头昏、血压降低或过敏性休克。 有的可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。 喉头水肿及呼吸困难或者休克者的抢救 （1）0.1%肾上腺素0.3～0.5ml，即刻皮下或肌肉注 射（注意有心血管病的老人慎用）。 （2）地塞米松5～10mg，即刻肌注或静滴。 （3）5%葡萄糖500ml＋氢化可的松200～400mg及Vitc 2.0～3.0g，即刻静滴。 （4）支气管痉挛者，氨茶硷0.25g（加入5%葡萄糖 中），缓慢静注。必要时气管切开。 （5）吸氧、观察血压，血压低予升压药。必要时 行心肺复苏 血管性水肿 （angioedema） 又称巨大型荨麻疹，为真皮深部及皮下组织小血管扩张，血浆渗出所致的急性局限性肿胀。 分为获得性及遗传性两种类型。 多发于眼睑、口唇、外生殖器、喉头粘膜等组织疏松处。 呈皮色，淡红色，边界不清，有弹性，压无凹陷。 无明显痒感。 数小时至1～3天消退。 可在同一部位反复发生。 重者可发生喉头水肿及至窒息。 遗传性血管性水肿多自幼发生。 根据典型临床表现诊断，部分有家族史 获得性血管性水肿治疗与荨麻疹相同。但遗传性血管性水肿对抗组胺药物及激素无效。 * * 南方医院皮肤科