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几个杂音的鉴别
风湿性二尖瓣关闭不全
部位：心尖区
时相：全收缩期
性质：粗糙吹风样
传导：左腋下
强度：=3/6
形态：一贯型
关系：仰卧位;主动脉瓣狭窄
部位：主动脉瓣区
时相：收缩中期
性质：粗糙 喷射性、（吹风样）
传导：颈部（也可胸骨左下缘）
强度：响亮（=3/6）
形态：递增递减型
关系：吸入亚硝酸异戊酯后杂音可增强;室间隔缺损（VSD）
部位：胸骨左缘3、4肋间
时相：全收缩期
性质：粗糙 喷射样
传导：向心前区传导
强度：=3/6; 二尖瓣狭窄
S1亢进、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
低调、递增型、震颤、局限、左侧卧及平卧易闻及;主动脉瓣关闭不全
舒张早期、递减型、柔和叹气样、向胸骨左缘和心尖传导
Erb区，坐位前倾、深呼气后暂停呼吸最清楚。;连续性杂音的临床意义;心包摩擦音
音质粗糙、高调、搔抓样、表浅，类似纸张摩擦的声音。
心前区或胸骨左缘第3、4肋间最响亮，坐位前倾及呼气末更明显
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