YA泪道激光成型术.ppt

YAG泪道激光成型术 北京同仁眼科中心 李纳 泪道的解剖 泪小点有很强的扩张能力,可达直径1mm. 泪小管与泪总管汇合处可发生狭窄,可变换方向插管. 鼻泪管：上端与泪囊相接，下端开口于下鼻道外侧壁，为一管状裂隙，成人直径约为4mm，儿童约为2mm，鼻泪管上端约12.4mm行于骨性管腔内，其下约5.3mm行于鼻腔外侧壁黏膜部分。 泪道激光手术原理 热效应 软组织、骨组织 凝固、汽化 止血和除去病变组织 YAG激光的特点 波长长 功率大 便于连续和脉冲运行 光传导性能好 对周围组织损伤不大 泪道手术常用激光 Nd：YAG激光：波长为1064nm近红外线，。一般常用的YAG激光机波长1064nm，功率5~30W，脉冲频率10~50Hz，光纤直径0.3mm。 KTP/YAG激光：采用磷酸氧肽钾非线性倍频晶体将1064nmYAG激光倍频为532nm的可见绿光。应用Q开关技术把连续的激光调制成具有很窄脉冲宽度的脉冲输出。一般常用的KTP激光机波长532nm，功率8~10W，脉冲宽度100~150ns，脉冲频率3000~5000H