2017三季度手卫生报告.docVIP

手卫生调查报告 （2017年3季度） 医院感染管理科于2017年3季度开展了针对全院医务人员（医、护、技）和部分后勤行政人员的手卫生调查，卫生手消毒考核和院感应知应会考核，现将调查结果汇报如下： 一、手卫生质控目标： 1、手卫生知晓率100%（全员） 2、手卫生正确率≥90%（全员） 3、手卫生依从率≥60%（全员），目标值≥70% 4、手术室、产房外科洗手ICU、新生儿室等重点科室的手卫生正确性100% 二、调查方法及对象，明察暗访医护人员 1、三季度各科室医、护手卫生知晓率、卫生手消毒操作考核情况一览表： 科 室 医生考 核人数 手卫生知晓率成绩（平均分） 卫生手操作成绩（平均分） 护士考核人数 手卫生知晓成绩（平均分） 卫生手操作成绩（平均分） 科室考核人数 科室手卫生知晓% 儿 科 11 93.2 92.6 24 95.0 95.5 35 94.4 脑外科 6 89.2 95.2 20 95.2 95.6 26 93.8 肾内科 9 90.9 93.3 15 94.1 95.9 24 92.9 妇产科 15 93.2 96.8 29 92.8 95.3 44 92.9 肿瘤科 7 90.4 93.6 15 93.3 93.5 22 92.4 普胸外科 9 89.4 91.3 14 94.3 92.6 23 92.4 呼吸内科 7 88.0 9