初探对交通事故被困人员的心理救助.docx

初探对交通事故被困人员的心理救助 　随着社会经济的迅速发展，交通事故处置已成为消防部队执行抢险救援任务的重要组成部分，具有一定的普遍性和常见。交通事故一般会造成人员持续一段时间被困，由此产生的焦虑、愤怒、恐惧、抑郁等不良情绪，给救助行动带来了不利影响甚至影响其后期康复。因此应急性、有效的心理救助无论是从事故处置的规范化，还是从行动的人性化来说，都有一定的必要性和重要性。而纵观当前各地消防救援，基本上是技术救援，心理救助尚处于一个起步阶段。本文结合广西XX市近年来出现的交通事故救援，展开初步论述。 　一、交通事故中被困人员的情绪症状 　交通事故一般是由车辆和车辆之间、车辆和路面路边物体瞬间剧烈相撞造成的事故，由于碰撞的强度十分之大，车辆多数被困人员的身体会造成损伤，如：大量出血、肢体断离，开放性外伤等。在这种情况下，人会处于一种心理应激状态，这种状态可使当事人出现各种情绪反应，一般具体表现为焦虑、愤怒、恐惧、抑郁等不良情绪。 　（1）焦虑：典型的焦虑表现为紧张不安、忧虑、烦躁、恐惧、易激惹等不良的情绪。在这种焦虑情绪影响下，被困人员可以出现面容僵硬，眉头紧锁，无法保持安静，肢体可出现抖动及其他无意义的动作，如烦躁不安、身体抖动、握拳弄指、动作刻板重复等。严重时可出现惊恐发作，表现为恐惧，有濒临死亡的感觉，觉得一切都无法控制，惊恐发作时，还出现头晕、面色苍白、呼吸急促、心慌、出汗等症状。如XX年梧州夏郢镇村公路发生一起农用车坠入路边鱼塘的交通事故，当地干部群众自主救助无果后才拨打119请求消防救援，因为耽误时间久，被困人员焦虑心理加剧，当消防人员到场展开救援时，一度出现被困人员身体剧烈扭动抗拒配合的现象。 　（2）恐惧：恐惧是一种企图摆脱已经存在的特定危险或威胁的逃避情绪。适度的恐惧有助于个体意识到危险的存在，引起警觉，从而有效控制自己的行为，以便积极应对所面临的突发事件或灾难。但是，若面临突发的灾害情境时，被困人员往往不知所措，内心会被恐惧笼罩，缺乏战胜危险或难关的信心。还会产生明显的心慌、胸闷、气短、面色苍白、出冷汗、手脚颤抖、尿急、尿频等自主神经功能紊乱的表现。若这种恐惧伴随时间较长，则对被困人员造成心理伤害的程度就会很大。XX年岑溪“”特大交通事故中，数名乘客在撞车时当场死亡，其余被困人员由此产生了极度的心理恐慌，有几人甚至数次休克。 　（3）抑郁：抑郁是在灾害事故发生后，被困人员在一段时间内出现的一种情绪反应，主要表现为情绪低落，心情不佳。轻度的抑郁包括抑郁寡欢、郁闷、心烦意乱、苦恼、悲观失望、思维能力减退、疲乏无力等。较重的抑郁表现为动力缺乏、绝望、自责、自罪，感觉生不如死，在此基础上还会产生强烈的自杀观念甚至自杀行为。如XX年5月XX市郊XX路口一辆公交车与一辆农用车相撞发生交通事故，两车严重变形，公交车上被困人员只是受到轻微皮肉外伤，但是目睹农用车驾乘人员一死一伤后，心理受到极大刺激，对自身的身体健康状态产生了过分敏感，部分被困人员情绪激动，一边喊叫车要爆炸了一边拼命扭动身体要逃脱，对消防救援造成了一定消极影响。 　（4）愤怒：愤怒是一种表达不满的情绪反应，常常与敌意同时存在。当被困人员面临突发事件或受到伤害时，由于对事件发生的无法预料、不可理解，就会产生强烈的不满情绪，通过愤怒以宣泄内心的压抑。愤怒发生时，可伴有生理功能的改变，如心跳加快、面色潮红、肌肉紧张等，并具有攻击性意向，过度的愤怒时可丧失理智，无法自控而导致严重后果。 　二、交通事故处置中的心理救助措施 　1、给被困人员以希望。这是支撑被困人员积极等待、主动配合消防及其他部门救助的精神动力。我们消防救援官兵在开展救援前或者在救援过程中，要使被困人员知道，他们在这里不是孤立无援、不是绝望无助的。为稳定他们急剧波动的情绪，可对惊慌的伤者讲：“我们消防官和医院人员已经到场展开救援，车辆也已经开始分割”之类的话，这样可减轻伤者心理负担，使其有绝处可逢生的希望。 　2、给被困人员以相对安静的环境。交通事故发生后，一般会有周围居民或者已经逃离车内的乘客过来围观，不管围观者出于什么心态，他们陌生的目光和窃窃私语会对受伤者造成一种更加恐慌的影响，加剧本来的痛苦心理。刺激。救援官兵应劝告围观者立即离去，并设立适当范围的警戒圈，让被困人员尽量保持环境的安静。在XX年“”高旺路特大交通事故救援中，消防官兵到场后立即疏散旁边群众，只留必要警力在场，保证了被困者的心理舒适。 　3、尽可能地让被困人员感受到身体的抚慰。车祸发生后，被困人员身体不同程度受到了损伤，这个时候对其身体的接触都会使其产生很大的反应。作为救援官兵，我们要尽可能寻找合适的体位，使被困人员被接触身体时感到惬意而不是疼痛。救护者对伤者身体无疼痛的轻微接触，就会使伤者得以温暖和抚慰，例如轻握一下手，拍拍肩膀等友好爱抚