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型捆绑式胰肠吻合术ppt课件
Ⅱ型捆绑式胰肠吻合术;胰十二指肠切除术 Pancreaticoduodenectomy, PD;胰漏的危险性;国内外胰漏发生率;捆绑式胰肠吻合术的设计;捆绑式胰肠吻合术的设计
１.针孔的消除;空肠浆肌鞘覆盖于胰腺3cm，两者之间存在间隙
肠胰混合液有可能通过该间隙渗出;将空肠浆肌鞘与胰腺捆绑在一起
进一步阻断肠胰液经该间隙渗出;Ⅰ型捆绑式胰肠吻合术的方法;;;;;;;;;;;;;2001年1月—2002年1月 我们对49例病人采用单纯捆绑 捆绑Ⅱ型，简称Ⅱ型） 与同期35例原先的 捆绑式胰肠吻合术（简称Ⅰ型）对比，两组病人均未发生胰肠吻合口漏 Ⅱ型手术简化，时间缩短，同样可靠;胰腺断端的准备;空肠断端的准备;空肠与胰腺缝合固定;胰腺残端牵引线和测压牵引管置入;将牵引线和测压管临时缝在一起;;套入;捆绑并试验松紧、避免太紧;测压确定可靠性、避免太松;游离血管;腹腔动脉干;;;Ⅱ型捆绑手术操作;小结;
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