中医内科学ppt课件_ 呕吐2课件.pptVIP

中医内科学—脾胃系病证 第二节、呕 吐 [概述] 一、 定义 呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。一般以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。 二、讨论范围 神经性呕吐、急性胃炎、心源性呕吐、胃黏膜脱垂、幽门痉挛、幽门梗阻、喷门痉挛、十二指肠壅积症等，以呕吐为主要表现时，参照本接辨证。 [病因病机] 一、病因 1．外邪犯胃 2．饮食不节 3．情志失调 4．病后体虚 外邪犯胃 侵犯胃腑 阻遏胃气 饮食不节 伤胃滞脾 食滞不化 痰饮停积 情志失调 肝逆犯脾 脾失健运 病后体虚 脾陷胃逆 胃阴不足 胃气壅阻 和降失司 （实） 无力和降 不得润降 （虚） 气逆于上 呕吐 二、病机 三、病因病机小结 1、病变脏腑： 病变脏腑主要在胃，还与肝、脾有密切的关系。 2、病机关键： 呕吐的发病机理总为胃失和降，胃气上逆。 3、病理因素： 外邪、食滞、痰饮、肝气等邪气犯胃 ----- 实。 脾胃气阴亏虚，运化失常，不能和降 ------虚。 4、病性及转归 暴病呕吐一