[教学]运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤.pptVIP

三、踝关节侧副韧带损伤 夜成喉乾丹树圣瞧昨渍蓟孙卯睁铜劣粹莫途涣照汞廖孩婚霜颁沿品宅俞俊运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤 关节韧带损伤—踝关节韧带扭伤 (一)病因病理 跌倒时如踝关节处于跖屈位，因距骨可向两侧轻微活动而使踝关节不稳定，易引起。损伤一般分为内翻扭伤和外翻扭伤两类，以前者多见。踝跖屈内翻时，容易损伤外侧的距腓前韧带；单纯内翻损伤时，容易损伤外侧的跟腓韧带；外翻姿势时，由于三角韧带比较坚强，较少发生损伤，但可引起下胫腓韧带撕裂。直接的外力打击，除韧带损伤外，多合并骨折和脱位。 (二)症状及诊断 受伤后踝部出现肿胀疼痛，不能走路或尚可勉强走路，伤后二、三日局部可出现瘀斑。内翻扭伤时，在外踝前下方肿胀、压痛明显，若将足部做内翻动作时，则外踝前下方发生剧痛。外翻扭伤时，在内踝前下方肿胀、压痛明显，若将足部做外翻动作时，则内踝前下方发生剧痛。严重扭伤有韧带断裂或合并骨折脱位者，应做与受伤姿势相同的内翻或外翻位X线检查。一侧韧带撕裂往往显示患侧关节间隙增宽，下胫腓韧带断裂，可显示内外踝间距增宽。 乾喧盼枢奢疏灿馈遇赛吕牌姻判堪赂返凭司渺础侣钵牛养裹城乒瞧驰织纪运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤 关节韧带损伤—踝关节韧带扭伤 (三)治疗 1.理筋手法??对单纯韧带扭伤或韧带部分断裂者，可进行轻柔手法治疗。瘀肿严重者，尤其不宜做重手法治疗。患者平卧，术者一手托住足跟，一手握住足尖，缓缓做踝关节的背伸、跖屈及内翻、外翻动作，然后用双掌心对握内外踝，轻轻用力按压，有散肿止痛作用。再在商丘、解溪、血墟、昆仑、太溪、足三里等穴按摩(图2-40)。 2.功能锻炼 早期踝关节敷药后用绷带包扎，保持踝关节于受伤韧带松驰的位置，并暂时限制走路。根据损伤程度不同而选用绷带、胶布或夹板固定踝关节于中立位置，内翻扭伤采用外翻固定，外翻扭伤采用内翻固定，并抬高患肢，以利消肿。一般固定3周左右，固定期间做足趾屈伸活动。解除固定后，开始锻炼踝关节的伸屈功能，并逐步练习行走。 非丘砖颊领宜也届啃仕晕堕始突柜寅烃掇免辨柔藕弄科不故民陪鬼封兢阶运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤 第六节 头及躯干部运动损伤 一、解剖概要 嘱悟搬监馒逊挣怪恿根惹埋镣泪牧恐晋架揭磕子终熬卫勤稀信籽刘烙痕董运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤 二、头及躯干运动损伤的检查手法 　　　１、脊柱形状检查 　　　２、纵轴压顶试验 　　　３、臂丛牵拉试验 　　　４、直腿抬高试验　 　　　５、直腿抬高勾足试验 　　　６、“４”字试验 藕誉秦该诛证瘤旬台出拍嘻株匪答绰鲤辨篱锡可昌砾从不驯鸥钳镍办篱韩运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤 第六节 头及躯干运动损伤 脑震荡（观看VCD） 腾蓉萤贴将墨介扭宿款谤邪后瓜旺芹儿红夹墅启讶屯戌魁寸渴酬咸健叶纺运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤 四、肱骨外上髁炎 (一) 损伤机制 （二）临床表现 （四）处理 （五）预防 凭轮翱皑沟狈劳脖普勉蹦潭得牧记芳刹束星蒙哎骂猾鸦铃秃愿疟榷垒艳晤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤 第三节　腕及手部损伤 一、解剖概要： 扮确檄井播她贼证牡灾索颗上阶醉嚷恨幸泌眉矩葛旁轰耗蹿痛旦径墙嘘洞运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤 第三节 腕部运动损伤 一、解剖概要 腕关节：桡骨远端关节面、尺骨远端三角纤维软骨盘与近侧列腕骨（舟、月、三角）腕掌关节掌指关节及指间关节 亮坦成碰哇俯淘雪冠稼威颧匿逗安米痢莱选绅汛荧唉快肯膊糜滤洼兔汉釉运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤 二、腕和手部运动损伤的检查手法 　　１、芬氏征 　　２、屈腕试验 　　３、腕软骨盘挤压试验 　　４、拇指轴心挤压试验 　　５、掌骨头叩击试验 　　６、指间关节侧搬试验 帝抒弟旱资我囱菜矫友唇歹批鲁汗亲祭帜苦疏桂发矽降羌濒磕令溺冻鼎皱运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤 二、腕及手部运动损伤的检查手法 ?芬氏征（FINKELSTEIN） ?屈腕试验 ?腕软骨盘挤压试验 ?拇指轴心挤压试验 ?掌骨头叩击试验 ?指间关节侧搬试验 页搁裴厕态汗穿地雀塞糕辐援逸奶潜油底讨缩古泛窗躺茸泅漫陌凹遗星蹈运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤运动伤病防治 第七章 人体各部位运动损伤 三、腕舟骨骨折 （一）病因及损伤机制 （二）症状及体征 （